婦產科問題：不明原因的陰部疹子-婦產科

不知自己得了什麼病？

林醫生你好
今年ㄧ月間。兩片陰唇和誇下內側兩邊都長了ㄧ片類似痱子大小的顆粒，不痛不癢，因長期住在國外，沒有台灣居民這麼幸福的醫療環境，所以自己上網找資料覺得自己很像得菜花，去找ㄧ位台灣人醫師討論我的病因，他也認同我的看法，2/-27-16 開了 Imiquimod cream 5% 給我搽目前已用藥三星期了，還是不見起色，3-10-16 跑去本縣的性病防治中心尋求治療，但是因語言溝通問題，他說找不到我有菜花很客氣的請我回家，看了他的報告才知道他誤認為我把肛門痔瘡瘜肉當菜花，但是有幫我做ㄧ些其他性病檢驗，就是沒做HPV 病毒檢驗我又跑去找其他醫療院所，因為walk in 只有護士來看，護士說不認為是菜花給了我婦科地址， 3-14-16去預約，婦科說醫生去度假了，五月分才回來，如果可以我們的資護士明天就可以看妳婦科婦士看了還是說不認為是菜花，我說我想做檢驗是不是菜花病毒，婦科婦士說等縣立性病防治中心報告出來再看，最近覺得有輕微的癢，但是沒有增大，我目前懷疑是假性疣，或者毛囊炎請問毛囊炎跟更年期有影響嗎？病發前三個月自己有剪陰毛！病發後ㄧ直保持乾燥，但是到現在我還是不知道自己得到什麼病
謝謝林醫師的時間
無助的人敬上

無助的人，50~59歲女性，詢問日期：2016/03/21

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

並無法確定你的外陰部病灶是不是菜花，最好由醫師視診，並做切片檢查。

回覆日期：2016/03/21
資料來源：台灣e院 - 不知自己得了什麼病

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀與就醫經歷。
根據您所提供的資訊，您在陰部出現的顆粒狀疹子，雖然您擔心可能是菜花（即尖銳濕疣），但目前的醫療評估似乎並未確認這一點。
這種情況下，確實需要進一步的檢查來確定病因。

首先，陰部的疹子可能由多種原因引起，包括但不限於：
1. 毛囊炎：這是一種由毛囊感染引起的皮膚病，通常會出現紅腫、疼痛的小顆粒。
毛囊炎可能與剃毛、穿著緊身衣物或不當的衛生習慣有關。
您提到在病發前三個月有剪陰毛，這可能是導致毛囊炎的原因之一。

2. 尖銳濕疣（菜花）：這是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳播疾病，通常表現為小的肉色或紅色疣狀物。
由於您已經使用了Imiquimod乳膏三週但未見改善，這可能意味著您的病變並非由HPV引起。

3. 其他皮膚病：如接觸性皮膚炎、真菌感染或其他病毒性皮膚病等，也可能導致類似的症狀。

關於您提到的更年期，雖然更年期主要影響女性的荷爾蒙水平，導致陰道乾燥、潮熱等症狀，但它本身並不直接引起毛囊炎。
然而，荷爾蒙變化可能會影響皮膚的健康狀態，進而影響毛囊的健康。

在這種情況下，建議您：
1. 尋求專業醫療意見：由於您的症狀持續了相當一段時間，並且經歷了多次就醫，建議您尋找一位專科醫師進行詳細的檢查，包括視診和必要的實驗室檢查（如HPV檢測、皮膚切片等），以確定病因。

2. 保持良好的衛生習慣：保持陰部乾燥清潔，避免穿著緊身的衣物，並注意飲食與作息，這些都有助於改善皮膚狀況。

3. 避免自我診斷：網路上的資訊雖然豐富，但並不總是準確，最好依賴專業醫師的診斷與建議。

最後，面對不明原因的病變，保持冷靜並積極尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！