多囊泡卵巢症候群的治療與懷孕機會-婦產科

多囊泡卵巢？

你好……問題如下……
我一直都有多囊泡問題，月經由初經起就没有準時過……
多數幾個月都少少的出血不停，以往都有診治過，但好像没進步就放氣不理……
由於我上年结婚想懷孕，所以再從医生那處服用了半年的避孕丸，服用中月經每月也準時來的。
由3個月前起医生要我停服避孕丸，改為吃排卵丸，這3個月月經也是準的(一定比上次遲7天)，但由今個月起要停服排卵丸……問題來了……
1)之前服用排卵丸時，一直都有用排卵纸驗，見深色時有同房但3個月來都無成功，是否排卵纸不適用於多囊泡病人？
2)今個月我停了排卵丸，本來今月13日會來月經，但到現在22日沒來，白帶很多(水水，無色)的，少腹脹脹的，我們都没避孕，會否多囊泡病症覆發？？還是其它問題？會是懷孕？？何時可用懷孕驗纸？？
3)如果没有懷上？又要用什麼治療呢？

anki，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
想懷孕繼續用排卵藥治療即可，懷孕要等。祝健康

回覆日期：2016/03/22
資料來源：台灣e院 - 多囊泡卵巢

彙整補充說明

多囊泡卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌失調，會影響女性的月經周期、排卵及生育能力。
根據您的描述，您在月經不規則及多囊卵巢的情況下，經歷了不同的治療方案，包括服用避孕藥和排卵藥。
以下是針對您問題的詳細解答及建議。

1. 排卵試紙的使用：排卵試紙的原理是檢測尿液中的黃體生成素（LH）濃度，當LH濃度上升時，通常表示即將排卵。
然而，對於多囊卵巢症候群的患者，由於卵巢功能不穩定，LH的波動可能會影響試紙的準確性。
因此，雖然您有使用排卵試紙，但不一定能完全反映出您的排卵情況。
建議您可以考慮結合其他方法，如基礎體溫測量或超音波檢查，以更全面地了解排卵情況。

2. 月經延遲及懷孕可能性：您提到本月的月經應該在13日來，但至今仍未來潮，且出現了水樣白帶和少腹脹脹的情況。
這些症狀可能是懷孕的早期徵兆，但也可能是因為停用排卵藥後荷爾蒙波動所引起的。
如果您在停藥後有同房且未避孕，建議您可以在預期月經來潮的日期後一周使用懷孕測試紙進行檢測，以確認是否懷孕。

3. 如果未懷孕的治療方案：如果您在一段時間後仍未懷孕，建議您回診與醫生討論進一步的治療方案。
常見的治療方法包括：
- 排卵誘導藥物：如克羅米芬（Clomiphene Citrate）或排卵針（如FSH），這些藥物可以幫助促進卵子的成熟及排卵。

- 生活方式調整：控制體重、均衡飲食及增加運動，這些都有助於改善胰島素敏感性，進而改善排卵功能。

- 其他藥物：如胰島素增敏劑（如二甲雙胍），這對於有胰島素抵抗的患者特別有效。

4. 懷孕機會：多囊卵巢症候群的女性在適當的治療下，懷孕的機會是相對可觀的。
根據研究，經過排卵誘導治療後，約有70-80%的女性能夠成功排卵，而其中約有30-40%的女性能夠成功懷孕。
重要的是，持續與醫療團隊保持良好的溝通，根據您的具體情況調整治療方案。

總之，面對多囊泡卵巢症候群，及時的醫療介入和生活方式的調整是關鍵。
希望您能夠早日實現懷孕的願望，並在這個過程中保持良好的心態，定期回診以獲得專業的指導和支持。
祝您健康！