事後避孕藥該不該吃？月經週期不穩定的情況下懷孕風險如何評估？-婦產科

事後避孕藥？

一月月經1/10～1/16
二月月經2/8～2/14
上次月經是3/7～3/13
三個月週期都不一樣
我用手機app程式推算危險期是3/17～3/26，
我跟男友3/26下午有做一次沒戴套，但沒有內射，做完不知道為什麼下腹部有點不舒服，請問這樣懷孕機率大嗎？這樣還要不要吃事後避孕藥...？

佩佩，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/26

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
不放心可以考慮吃事後避孕藥，一般事後避孕藥要48小時內服用，是否懷孕要等，最好要做事前的避孕措施，如果月經該來沒來超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/03/26
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥

彙整補充說明

在考慮是否需要服用事後避孕藥時，首先要了解月經週期不穩定對懷孕風險的影響。
月經週期的變化會影響排卵的時間，而排卵期是懷孕的高風險時期。
根據您提供的月經紀錄，您的月經週期確實不穩定，這使得推算排卵期變得更加困難。

一般來說，月經週期的正常範圍是21到35天，若您的月經週期在這個範圍內，則排卵通常會在下次月經來臨前的14天左右發生。
然而，因為您的月經週期不規則，這使得排卵的時間變得不確定，進而增加了懷孕的風險。

您提到在3月26日與男友發生性行為，且沒有使用保險套，雖然沒有內射，但仍然有可能存在懷孕的風險。
即使沒有內射，男性在性行為過程中可能會有前列腺液分泌，這其中也可能含有少量精子。
因此，無論是否內射，這次性行為都有可能導致懷孕。

關於事後避孕藥的使用，建議您在性行為後的72小時內服用，以提高避孕的效果。
事後避孕藥的有效性會隨著時間的推移而降低，因此越早服用效果越好。
如果您對懷孕的風險感到不安，建議您可以考慮服用事後避孕藥，以作為一種保險措施。

另外，您提到下腹部有些不適，這可能是由於多種原因造成的，包括生理期的變化、心理壓力或是其他生理因素。
若不適感持續或加重，建議您儘快就醫檢查，以排除其他潛在的健康問題。

最後，若您在未來的性行為中希望降低懷孕的風險，建議您考慮使用長期的避孕方法，如口服避孕藥、避孕貼片或是其他避孕器具，這些方法能提供更穩定的避孕效果，並減少因為月經不規則而帶來的懷孕風險。

總結來說，基於您的情況，考慮到月經不穩定及性行為的風險，建議您可以服用事後避孕藥以降低懷孕的可能性，並在未來考慮更穩定的避孕方法來保障自身的健康與安全。
如果有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療意見。
祝您健康！