聽力下降與耳鳴:能否復原及可能原因-耳鼻喉科

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聽力下降,耳鳴?


醫師您好,我去年有在高醫看過耳鼻喉科,當時做完聽力檢查後醫師只有和我說聽力下降了,聽力的問題是聽得到聲音但有時不清楚,有些聲音他人聽到時我聽不到,右耳耳鳴,但兩耳似乎都會有聽不清楚的情況,請問醫師,聽力喪失是否無法復原呢?另外會不會是神經性方面的問題呢?


奕儒,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/28

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好!症狀上神經似性聽力受損,大部分是無法回復的,若生活上有聽力障礙的困擾,建議可以考慮助聽器輔助聽力。
祝 健康、愉快!衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬覆

回覆日期:2016/03/28

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,聽力下降和耳鳴的情況確實可能與多種因素有關。
首先,聽力下降的原因可以是外耳、中耳或內耳的問題,也可能涉及到神經系統的影響。
耳鳴則是耳朵內部或神經系統異常的一種表現,常常伴隨著聽力下降。


聽力下降的可能原因
1. 噪音暴露:長期暴露於高分貝的環境中,例如工作中使用空壓機,可能導致聽力受損,這種情況通常是不可逆的。

2. 耳咽管功能不良:耳咽管的功能不良可能導致耳內壓力不平衡,進而影響聽力和引發耳鳴。

3. 突發性耳聾:這是一種突然發生的聽力下降,通常伴隨耳鳴,且其原因不明,治療的黃金期是發病後的兩週內。

4. 中耳炎:急性或慢性中耳炎可能導致聽力下降,特別是如果伴隨有流膿或耳痛的情況。

5. 神經性聽力損失:這種情況通常是由於內耳的聽覺神經受損,可能是由於年齡、遺傳或其他健康問題引起的。


耳鳴的可能原因
耳鳴的原因多樣,可能包括:
1. 聽力損失:許多耳鳴患者同時也有聽力下降,尤其是高頻聽力損失。

2. 耳部疾病:如耳咽管功能不全、耳內感染等。

3. 神經性因素:如聽神經瘤或其他神經系統疾病。

4. 心理因素:焦慮、壓力等心理因素也可能加重耳鳴的感受。


是否能復原?

聽力的復原程度取決於損傷的原因和程度。
若是由於噪音暴露或神經性聽力損失,通常是不可逆的,可能需要透過助聽器來改善聽力。
而如果是由於耳咽管功能不良或中耳炎等可治療的問題,則有可能透過適當的醫療介入來改善聽力。


建議的檢查與治療
1. 詳細的耳鼻喉科檢查:建議您再次就診耳鼻喉科,進行全面的耳部檢查,包括聽力測試和耳咽管功能評估。

2. 影像學檢查:如果醫生懷疑有神經性問題,可能會建議進行MRI或CT掃描,以排除聽神經瘤等病變。

3. 藥物治療:如有耳咽管功能不良或中耳炎,可能需要使用類固醇或抗生素等藥物。

4. 助聽器:若聽力損失無法復原,助聽器是一個有效的選擇,可以改善生活品質。

5. 心理輔導:若耳鳴影響到您的生活,心理輔導或耳鳴管理課程也可能有助於減輕症狀。

總之,聽力下降和耳鳴的問題需要專業的醫療評估和治療,建議您儘快回診,尋求適合的治療方案。
希望您早日康復!

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