聽不到胎心音?如何確認懷孕狀況?-婦產科

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還聽不到胎心音?


呂醫師您好:我不孕多年(子宮內膜異位症+子宮嚴重後頃),目前首次意外懷孕8週,但我的醫師在幫我做腹部超音波時沒聽到胎兒心跳音,建議我拿掉!但我比較好奇的是...我的囊胚有持續在長大著(3/11:0.92cm;3/18:1.5cm;3/25:1.9cm),而囊胚中間也有白點~我懷孕以來沒啥麼大不適,也無任何出血情形~胎兒心音還有其它方式或儀器可以更進一步確認有無嗎?這樣的情況下我是否可以再多等1或2週再確定是否拿掉?而如果要拿,一定都要在12週以內嗎?感謝回答!!


KEDY,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/29

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下1 除非懷孕週數算錯,否則,懷孕八週應該要有心跳.2 除了腹部超音波,也可以考慮用陰道超音波,由於探頭比較靠近子宮,會看得比較清楚3 由於考慮到懷孕週數算錯的可能,或是超音波角度誤差的可能,是可以再多等1或2週再確定是否有心跳.除非已有大量陰道出血,就不宜等候,需立即處理.4 而如果要拿,一定都要在12週以內嗎?不一定,依照個別情況而定.如果出血多到像月經的量,就不宜延遲.桃醫 呂理政敬上

回覆日期:2016/03/29

彙整補充說明


在懷孕的早期階段,聽不到胎心音的情況確實會讓許多準媽媽感到焦慮。
根據您的描述,您目前懷孕8週,且在腹部超音波檢查時未能聽到胎心音,這是相對常見的情況,但也需要進一步的評估。

首先,懷孕8週時,胎心音通常應該能夠在陰道超音波檢查中被檢測到。
腹部超音波的靈敏度相對較低,尤其是在早期懷孕階段,因此建議您可以考慮進行陰道超音波檢查,這樣可以更清楚地觀察到胎兒的發育情況及心跳。
如果在陰道超音波中仍然無法聽到胎心音,醫生可能會考慮其他因素,例如懷孕週數的計算是否正確,或是胎兒的發育是否正常。

您提到囊胚的大小持續增長,這是一個正面的指標,顯示胚胎在發育中。
囊胚的增長速度和形狀變化都是評估懷孕狀況的重要參考。
若您在這段期間沒有出現出血或其他不適症狀,這也是一個相對穩定的狀況。

至於是否可以再等1或2週再進行檢查,這通常取決於您的醫生的建議。
如果您沒有出現任何不適症狀,且醫生也認為可以觀察,則可以考慮再等一段時間。
不過,如果出現大量陰道出血或其他不適,則應立即就醫。

關於流產的問題,流產的時間並不一定要在12週內進行,具體的處理方式會依據個別情況而定。
如果確定胎兒無法存活,醫生會根據您的健康狀況和醫療建議來決定最佳的處理方式。

最後,建議您在這段期間保持良好的心情,並定期與醫生溝通,了解自己的身體狀況。
若有任何疑慮或不適,請及時就醫,確保自身及胎兒的健康。
希望您能夠順利度過這段懷孕期,並迎接健康的寶寶。

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