無法排卵：婦產科診斷與治療策略-婦產科

無法排卵？

我結婚已經兩年，自1年開始想要懷孕但發現無法懷孕，我的月經一直都很正常，只是週期比較長約莫32天左右，我開始使用排卵試驗，但是還是沒懷孕，後來求助婦產科，吃了排卵藥，就真的可以排卵，但試到第三次已經無效。之後我開始用排卵針+排卵藥也無效，還造成排卵性出血已為月經怎麼提早那麼快。醫生也不知道原因只能叫我先休息再繼續。我也一直有吃中藥調理，自認身體也真的還不錯，月經來也不會痛也很規律但就是不排卵，醫生我到底能怎麼辦?
我有測基礎體溫
2/29月經來，3/7開始測，感覺沒有低點
3/7-36.51，3/8-36.48，3/9-36.61，3/10-36.60，3/11-36.37，3/12-36.34，3/13-36.36，3/14-36.44，3/15-36.68，3/16-36.63，3/17-36.78，3/18-36.63，3/19-36.78，3/20-36.78，3/21-36.69，3/22-36.70，3/23-36.70，3/24-36.69，3/25-36.68，3/26-36.66，3/27-36.78，3/28-36.62，3/29-36.51，3/30-36.53，3/31-36.48(月經來)

melody，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般不孕症的定義是有正常的性行為超過1年沒有受孕才稱為不孕症，如果是不孕症男女双方都須至婦產科做檢查，包括精液檢查、輸卵管攝影檢查、排卵檢查和荷爾蒙抽血檢查等等，都做了嗎？基礎體溫表好像都是低溫，代表排卵巢不好，先休息再繼續也可以，如還有疑慮，可咨詢常看的婦產科醫師。祝健康

回覆日期：2016/03/31
資料來源：台灣e院 - 無法排卵

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您已經經歷了一段時間的懷孕嘗試，並且在這過程中使用了排卵藥和排卵針，但仍然無法成功排卵或懷孕。
這樣的情況確實令人沮喪，尤其是在您已經進行了多次嘗試的情況下。

首先，無法排卵的原因可能有很多，包括荷爾蒙失調、卵巢功能不全、體重過輕或過重、壓力過大、甲狀腺問題等。
儘管您的月經週期看似正常，但這並不一定代表排卵功能正常。
您提到的基礎體溫數據顯示，您的體溫變化不大，這可能暗示著排卵的問題。

在這種情況下，建議您進一步檢查以下幾個方面：
1. 荷爾蒙檢查：進行全面的荷爾蒙檢查，包括促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌激素、孕酮、睪固酮等，以評估您的卵巢功能和荷爾蒙平衡。

2. 超音波檢查：透過陰道超音波檢查，可以觀察卵巢的狀況，是否有囊腫或其他異常情況。

3. 輸卵管檢查：雖然您提到有一側輸卵管堵塞，但仍需確認另一側是否通暢，因為這對於懷孕至關重要。

4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等，這些都有助於改善整體健康和生育能力。

5. 中醫調理：如果您已經在使用中藥調理，建議持續與中醫師合作，尋找適合您的調理方案。
中醫在調理月經和促進排卵方面有其獨特的理論和方法。

6. 考慮其他治療選擇：如果排卵藥和排卵針無效，可能需要考慮其他治療選擇，如體外受精(IVF)等。
這些方法雖然費用較高，但在某些情況下可能是最有效的解決方案。

最後，建議您與婦產科醫師保持密切的溝通，並尋求第二意見，特別是如果目前的治療方案未能達到預期效果。
每個人的身體狀況不同，找到適合自己的治療方案是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案，實現懷孕的願望。
祝您健康平安！