如何進一步檢查婦產科異常出血？-婦產科

異常出血？

醫師你好,想問一下最近有兩三個月生理期後結束後會有異常出血,前一兩次是生理期結束四天,這個月是生理期後的7天左右,之前檢查是說壓力太大等造成不正常出血,有吃藥控制...
而那次醫生有替我用超音波檢查,想問看看如果這樣的狀況檢查除了超音波檢查外還有什麼檢查呢??是不是要去做較仔細的檢查會比較好呢??謝謝您

ting，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/13

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

請到醫院看診檢查

回覆日期：2016/04/13
資料來源：台灣e院 - 異常出血

彙整補充說明

異常出血是婦產科中常見的問題，可能由多種因素引起，包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、卵巢問題、或其他生理因素。
根據您所描述的情況，您在生理期結束後出現異常出血，且之前的檢查顯示可能與壓力有關，這是相對常見的情況。

首先，進一步檢查的必要性取決於出血的性質、持續時間及伴隨症狀。
若出血持續時間較長，或是出血量有明顯變化，建議您回診進一步檢查。
除了超音波檢查外，以下是一些可能的檢查選項：
1. 子宮內膜活檢：這是一種通過取樣子宮內膜組織來檢查是否有異常的程序，特別是當懷疑有內膜增生或其他病變時。

2. 荷爾蒙檢查：透過血液檢查來評估體內的荷爾蒙水平，特別是雌激素和黃體素，這可以幫助了解是否存在荷爾蒙失調的情況。

3. 子宮鏡檢查：這是一種更為直接的檢查方式，通過一個細長的儀器進入子宮內部，醫生可以直接觀察子宮內膜的狀況，並在必要時進行取樣。

4. 血液檢查：除了荷爾蒙檢查外，還可以檢查血液中的其他指標，如血小板數量、凝血功能等，以排除其他可能的出血原因。

5. 盆腔檢查：這是一種物理檢查，醫生會檢查陰道、子宮和卵巢的狀況，以評估是否有任何結構性問題。

在進行這些檢查之前，建議您與婦產科醫生詳細討論您的症狀和擔憂，醫生會根據您的具體情況給出最合適的檢查建議。
若您有持續的異常出血，特別是伴隨其他症狀如腹痛、發燒或異常分泌物，應儘快就醫。

最後，壓力確實可以影響月經週期和出血模式，這是因為壓力會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致荷爾蒙分泌不正常。
因此，除了醫學檢查外，適當的壓力管理和生活方式調整也是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。