毛囊炎治療失敗？中西醫藥膏效果差異大-皮膚科

毛囊炎癢？

醫師您好，想請問您毛囊炎的問題
之前我腳上長了兩個痘痘，去一般皮膚科診所後醫生說是毛囊炎並開了一小罐白色藥膏，但塗抹後始終看不出成效，有時候還是會癢，最終那兩個地方變成黑黑的凸起。

後來有一次跑去看中醫，醫生也是開了一條藥膏，成分大概是清涼草本植物與玻尿酸還有methiparben triciosan carbopol，這次比較輕微的一個患處表面開始有些脫落，最後變成一般皮膚顏色，看似好了，但裡面仍然有些腫，有時候還是會癢，稍稍大力碰觸時就會有類似組織液的液體跑出來。另一個患處則是依然黑，表面硬硬的。

所以想請問醫師這樣的情況，是用藥上的錯誤呢?還是需要更長的時間讓他復原，甚至是手術來治療?

simon，10~19歲男性，詢問日期：2016/04/17

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒有實際看到病灶無法確認，如果很困擾，建議要盡快就醫。

回覆日期：2016/04/17
資料來源：台灣e院 - 毛囊炎癢

彙整補充說明

毛囊炎是一種常見的皮膚病，通常由於毛囊受到細菌感染、摩擦或其他刺激而引起。
根據您的描述，您在接受治療後仍然感到不適，這可能與多種因素有關，包括用藥的選擇、治療的時間、個人的體質以及病灶的具體情況。

首先，您提到的第一個藥膏可能是針對毛囊炎的外用藥物，但如果在使用後沒有明顯改善，甚至出現癢感和黑色凸起，這可能表示該藥膏對您的情況不夠有效，或是毛囊炎的病因較為複雜，可能需要更針對性的治療。
毛囊炎的治療通常包括抗生素（口服或外用）來控制感染，並且可能需要抗炎藥物來減少炎症反應。

接著，您提到的中醫藥膏成分中包含草本植物和玻尿酸，這些成分可能有助於舒緩皮膚，但如果病灶內仍有腫脹和液體流出，這可能表示仍有炎症或感染存在。
這種情況下，建議您尋求專業的皮膚科醫師進行詳細檢查，因為有時候毛囊炎可能會合併其他皮膚病，如膿皰疹或皮膚真菌感染，這些情況需要不同的治療方法。

至於用藥上的錯誤，這是有可能的。
不同的藥物對不同的病因和病情反應不一樣，若使用不當可能會導致病情惡化或無法改善。
您提到的黑色凸起可能是由於慢性炎症或色素沉著所致，這需要時間來恢復，並且在此期間應避免刺激該區域。

如果您在治療過程中感到不適或病情惡化，建議您儘快就醫，並考慮尋求第二意見。
大醫院的皮膚科通常有更全面的檢查和治療方案，能夠針對您的具體情況提供更有效的治療。
此外，若病灶持續不癒，甚至出現膿液或其他異常情況，可能需要進一步的檢查，如皮膚活檢，以排除其他潛在的皮膚疾病。

最後，毛囊炎的治療需要耐心，尤其是對於慢性或反覆發作的情況。
保持良好的皮膚衛生、避免過度摩擦和刺激、以及遵循醫生的建議進行治療，都是促進恢復的重要因素。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215412
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #225912
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #120322
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #88465
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106313

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