婦產科疑問：異常分泌物是細菌感染還是懷孕徵兆？-婦產科

異常分泌物是細菌感染還是有懷孕跡象？？

請問，3/28月經來，週期平均31天，有用網站算大概排卵在4/14,但4/13時感覺已提早排卵(因下腹有些微疼痛，僅以分泌物判斷，但無法確認)，4/15晚上有內射，接連兩天晚上也有，預估4/28月經會來，但這兩天卻異常有分泌物，4/19陰部很癢，分泌物為白色稠狀些許為小結塊狀，但沒有奇怪的異味，小便不會痛，有看陰道口有點白色分泌物殘留，4/20陰部一樣會癢但有些微改善，不過卻有大量分泌物像水狀在流，護墊一大半都是，分泌物有一次是黃褐色接下來就是偏褐色淺咖啡色，陰道口很乾淨。原以為可能是念珠菌，但白色的結束隔天卻出現褐色的分泌物，之前排卵後月經來前都不會有大量分泌物的症狀，所以請教一下是否為細菌感染，又或者有懷孕的可能？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/20

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:依您的描述而言，懷孕的機會是不低。但是有無懷孕並無法由主觀的症狀來判斷，建議您如果月經如果到月底還沒來，還是需要驗尿檢查是否懷孕，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2016/04/20
資料來源：台灣e院 - 異常分泌物是細菌感染還是有懷孕跡象？

彙整補充說明

根據您提供的情況，異常的陰道分泌物可能是由多種原因引起的，包括懷孕的可能性或細菌感染。
首先，讓我們來分析一下您的症狀。

您提到的分泌物顏色和質地的變化，從白色稠狀到黃褐色，再到淺咖啡色，這些變化可能與生理週期、排卵、懷孕或感染有關。
一般來說，正常的陰道分泌物會隨著生理週期而變化，排卵期的分泌物通常會變得透明且滑潤，而月經來臨前則可能會出現較為稠密的白色分泌物。

您提到的癢感和白色稠狀的分泌物，可能是念珠菌感染的徵兆。
念珠菌感染通常伴隨著陰部癢感、白色的稠狀分泌物，且有時會有小結塊狀的現象。
然而，您提到的褐色分泌物則不太符合典型的念珠菌感染，這可能是月經前的正常現象，或者是其他類型的感染。

此外，懷孕的可能性也不能排除。
您在排卵期內有內射，若受精成功，可能會出現早期懷孕的症狀，如分泌物變化、輕微的腹痛等。
懷孕初期有時會出現輕微的出血或褐色分泌物，這可能是著床出血的表現。

在這種情況下，建議您進行以下幾個步驟：
1. 驗孕：如果您預計的月經未來，建議您進行尿液檢查以確認是否懷孕。
這是最直接的方法來排除或確認懷孕的可能性。

2. 就醫檢查：無論驗孕結果如何，如果分泌物的變化持續，或伴隨有癢感、疼痛等不適，建議您儘快就醫。
醫生可以進行陰道檢查，並根據檢查結果進行相應的診斷和治療。

3. 注意衛生：在此期間，保持私密處的清潔與乾燥，避免使用香皂或其他刺激性產品，以減少可能的感染風險。

4. 觀察症狀：如果出現其他症狀，如發燒、異味的分泌物、持續的疼痛等，應立即就醫，這可能是感染的徵兆。

總之，您的症狀可能是由多種因素引起的，無法僅憑主觀感受來確定具體原因。
建議您儘早進行驗孕和就醫檢查，以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復，保持健康！