扁桃腺腫大引起的多處疼痛及耳痛、耳鳴-耳鼻喉科

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頸部壓痛、耳痛、耳鳴?


醫師您好:目前我的症狀主要有扁桃腺腫大,壓下去時會有疼痛的感覺,但是感覺很像是壓迫到血管或是神經的痛,吞嚥時是不會有疼痛的感覺,然後有時候疼痛感會延伸到胸口痛以及眼窩痛,另外頸部喉結下方有時也會有疼痛感,還會伴隨耳痛、耳鳴。
目前有做過鼻內視鏡、胃鏡、胸腔X光、EB血液檢查、白血球、發炎指數、頸部超音波檢查均正常,但是還是會有不舒服的情況,想請問一下醫生如果一直有症狀出現的話我還需要去看哪科做檢查呢?
謝謝醫生!


小延,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/25

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若目前構造上均無問題仍會疼痛,可至神經內科再評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2016/04/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,扁桃腺腫大引起的多處疼痛以及耳痛、耳鳴的情況,確實是一個複雜的問題。
首先,扁桃腺腫大可能會引起周圍組織的壓迫,這可能導致您感受到的疼痛感,特別是當腫大壓迫到神經或血管時,會引起放射性疼痛,這就是為什麼您會感覺到疼痛延伸到胸口和眼窩的原因。

耳痛和耳鳴的情況也可能與扁桃腺的狀況有關。
扁桃腺和耳朵之間有著密切的神經連結,當扁桃腺發炎或腫大時,可能會影響到耳朵的感覺神經,導致耳痛或耳鳴的現象。
此外,喉嚨的慢性發炎也可能引起耳部的不適,這種情況在醫學上稱為「牽涉痛」。

您提到的檢查結果均正常,這是一個好消息,表示目前沒有明顯的結構性問題。
然而,持續的症狀仍然需要進一步的評估。
建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 耳鼻喉科:如果您尚未再次回診耳鼻喉科,建議您可以回去尋求專業的意見,尤其是針對耳痛和耳鳴的問題。
耳鼻喉科醫師可以進一步檢查耳道、鼓膜及咽喉的狀況,並評估是否有其他潛在的問題。

2. 神經內科:由於您提到的疼痛感覺像是壓迫到神經,這可能需要神經內科的評估。
神經內科醫師可以進行神經學檢查,並考慮是否有神經病變或其他神經系統的問題。

3. 疼痛科:如果疼痛持續且影響生活品質,您也可以考慮尋求疼痛科的幫助。
疼痛科醫師專注於疼痛管理,可能會提供一些緩解疼痛的治療方案。

4. 心理醫學:有時候,持續的身體不適可能會影響到心理健康,導致焦慮或壓力,這也可能加重疼痛感。
若您感到情緒低落或焦慮,尋求心理醫學的幫助也是一個選擇。

最後,持續的症狀不應被忽視,建議您定期回診,並與醫師詳細討論您的症狀及擔憂,這樣才能找到最合適的治療方案。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療,祝您健康!

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