自然流產後出現多囊症狀，月經遲遲未來-婦產科

自然流產後多囊反應月經不來？

醫生您好,

3/22出血，3/23流出胚囊自然流產，接著出血六天，後來有回診所照超音波已經流乾淨了，當時醫生說約4-6週月經會來
4/17與先生同房後隔天上廁所擦到血絲，整天下來底褲沾上血絲（但不致濕透，所以沒有用護墊）持續到現在（4/27)都有血絲，但無月經要來的感覺
4/25去中西醫聯合的私人診所看醫生，做了陰超，結果右卵巢較大卵6x5,左卵巢較大卵6x4,內膜5.5，醫生斷定為多囊，出血為亂經，開了中藥功效主要活血，然後等月經到來

請教您：
1.依我這情形，還要多久時間月經不來可以催經？
2.催經後，月經來的當週期可以吃排卵藥促排嗎？

阿妹，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/27

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
流產後4-6週月經會來，因此可再等等看。卵巢有腫瘤應該觀察，暫時不建議吃排卵藥。祝健康

回覆日期：2016/04/27
資料來源：台灣e院 - 自然流產後多囊反應月經不來

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在3月22日經歷了自然流產，並在隨後的幾週內出現了不規則的出血情況。
流產後，身體需要一段時間來恢復，通常醫生會建議在流產後的4到6週內期待月經的回歸。
您提到的血絲情況，可能是因為子宮內膜尚未完全恢復，或者是因為多囊性卵巢症候群（PCOS）導致的月經不規則。

首先，針對您的問題：
1. 月經不來的時間及催經：在流產後，身體的荷爾蒙水平會經歷變化，這可能會影響月經的恢復。
一般來說，若在預期的4到6週內仍未來月經，您可以考慮與醫生討論催經的選擇。
催經藥物的使用應該在醫生的指導下進行，因為不當使用可能會對身體造成負擔。

2. 催經後的排卵藥使用：如果在催經後月經來臨，通常建議在月經結束後的幾天再考慮使用排卵藥。
這是因為排卵藥的使用需要在一個相對穩定的月經週期中進行，以提高懷孕的機會。
若您有多囊性卵巢的情況，醫生可能會根據您的具體情況來調整治療方案。

多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌失調，可能導致月經不規則、排卵困難及其他健康問題。
這種情況下，除了定期回診外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及控制體重，都是非常重要的。
這些措施有助於改善胰島素敏感性，進而可能改善月經規律及排卵情況。

如果您在催經後仍然無法正常月經，或是出現其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），建議您儘快回診，進一步檢查以排除其他潛在問題，如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

最後，保持良好的心態也很重要，流產後的情緒波動是正常的，若感到焦慮或不安，尋求心理支持或與醫生溝通都是有助於您恢復的方式。
希望您能早日恢復健康，並順利迎接下一次的懷孕機會。
祝您健康！