尖形濕疣(菜花)---治療相關提問？
醫生您好~首先，很感謝這個平台的存在還有百忙中撥空關心網路患者的醫師!!目前人在國外，因(菜花+解脲支原體)前往當地婦產科治療中但有些問題在目前的門診中無法獲得解答，而在此提問---------------------------------------------基本個案狀況:今年25歲，在2014.8月及2016.3月，各有和一名對象發生關係(共兩位)。
雖然和這兩位都因為很痛，所以只有進去一點沒有完全進入，不過都沒有使用保險套(非常後悔...)<台灣>2014.8月年和第一位對象發生關係後(沒有流血)，有因為異味和分泌物的問題前往婦產科就醫。
不過沒有使用鴨嘴內診(醫生外觀檢視判斷應是陰道炎)，藥只吃一個禮拜就沒有繼續回診(也是非常後悔...)和第一位發生4~5次關係後停止聯繫，但異味和分泌物的問題還是偶爾會復發。
<國外>直到2016.3月和第二位發生關係後(4~5次)，因為有點強行進入所以2~3次有流血2016.4月前往國外當地婦產科，醫生(內診+宮頸抹片)檢驗後說是菜花+解脲支原體以口服用藥(每天三餐吃/已吃三周)+注射(每次門診兩針/共十針)治療解脲支原體目前停藥，一周後要再去鑑驗解脲支原體是否還存在然後醫生說菜花的部分，之後再來電刀就好(目前小陰唇內有一小片肉色尖狀疣，肛門口有一顆不知是痔瘡還是菜花的肉色突出物)不過我每次有相關疑問問醫生，醫生都會不耐煩不想回答可能是民情不同，醫生覺得我一直問感覺像是不信任醫院的專業><但我只是想對病情更加了解，希望能趕快好起來!----------------------------------------------------整理目前的相關疑問如下:1)以"菜花切除手術"來說，網友說皮膚科可能會最適切。
不知道這方面婦產科/皮膚科/泌尿科是否有領域上的區別?PS.想在目前的"國外婦產科"做冷凍，但醫生說沒冷凍設備，電刀就可以了。
不過聽說電刀復原期長，工作不太能請假，所以考慮是否需要轉他科?2)目前只有吃藥治療解脲支原體，菜花從發現到現在已三周(期間無性行為)。
但沒有任何治療，好像長得更好了QQ(針狀→有點長的尖狀)想請問我可以主動請醫生開樂得美/化敵疣給我嗎?或是沒有處方可以自行買來用嗎?3)治療解脲支原體期間，發現肛門口附近發現有一小肉色突起(約0.5cm/八成面積在肛內)，最近排便都會流血有痛感不知是痔瘡還是菜花，雖然沒有肛交過，但很擔心是菜花移轉嗚嗚...請問有避免陰唇菜花移轉到陰道/宮頸/肛門的積極作法嗎?4)目前在國外婦產科做過的檢驗包括a.宮頸抹片(無宮頸病變/淋病，但測出解脲支原體)b.血液檢查(無HIV/梅毒)如果希望知道我目前菜花的致病病毒，是否為與宮頸癌有密切關聯的HPV16或18請問可行的檢測是否為HPV DNA晶片?另有否其他檢測方式呢?-------------------------------------------------再次感謝看完以上落落長的描述菜花確診至今的三周期間，心中的焦慮擔憂一直無法消退希望能在此獲得醫師專業的回答，真心非常感謝!!
希望趕快好起來，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/01
曹國桃 醫師回覆-婦產科
您好菜花在國內的處理主要方法是電燒和局部的塗藥(對小範圍的才可考慮)，一般電燒後不影響工作，你肛門附近長的東西也有可能是菜花，解脲支原體，抱歉不知是何物，有英文診斷嗎，至於子宮頸可以做HPV16或18的檢驗。
祝健康
回覆日期：2016/05/01
彙整補充說明
您好！首先，感謝您對這個平台的信任，並願意分享您的經歷。
針對您的問題，我將逐一解答，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解您的病情。
1. 關於菜花的切除手術：尖形濕疣（菜花）是一種由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病。
治療方面，婦產科、皮膚科和泌尿科都有相關的處理方式。
婦產科通常會處理女性生殖器的問題，而皮膚科則專注於皮膚上的病變。
泌尿科則主要處理泌尿系統的疾病。
若您在當地婦產科無法進行冷凍治療，電刀也是一種有效的選擇。
雖然電刀的恢復期可能較長，但通常不會影響日常生活，建議您與醫生討論具體的恢復計畫。
2. 關於藥物治療：目前，尖形濕疣的藥物治療主要包括局部用藥（如樂得美或化敵疣），這些藥物需要醫生處方。
您可以主動詢問醫生是否可以開立這些藥物，因為這些藥物能夠幫助減少疣的數量和大小。
自行購買使用並不建議，因為不當使用可能導致副作用或治療效果不佳。
3. 關於肛門附近的突起：您提到的肉色突起可能是尖形濕疣或痔瘡。
由於您有排便時流血和疼痛的情況，建議您儘快就醫進行詳細檢查。
雖然您未曾進行肛交，但尖形濕疣是接觸性傳染的，因此有可能透過其他方式傳播。
為了避免菜花的傳播，建議您保持生殖器和肛門區域的清潔，避免與他人共享個人衛生用品，並在性行為中使用安全套。
4. 關於HPV檢測：若您希望了解自己感染的HPV類型，HPV DNA檢測是目前最常用的方法。
這項檢測可以幫助確認是否感染了與宮頸癌相關的高危型HPV（如HPV 16或18）。
建議您向醫生詢問是否可以進行這項檢測，並了解檢測的具體流程。
最後，面對這樣的健康問題，焦慮是很正常的反應。
保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，能夠增強您的免疫系統，幫助身體更好地對抗病毒。
希望您能早日康復，並在治療過程中保持與醫生的良好溝通，讓他們了解您的疑慮和需求。
祝您健康平安！
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