事後避孕藥服用後出現咖啡色出血，是否懷孕？-婦產科

事後避孕藥？

我3/19月經來，4/1和男友發生性行為事後發現保險套破掉有內射兩小時之後吃了事後避孕藥 4/5、6有出血顏色是咖啡色的量和一般月經差不多持續了4-5天月經週期約30天正負一個禮拜 4月的月經已經延遲了四天請問這樣是懷孕嗎？還是單純的亂經？

劉，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/02

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。而事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右。建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2016/05/02
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在4月1日與男友發生性行為後，因保險套破裂而內射，隨後在兩小時內服用了事後避孕藥。
您在4月5日和6日出現了咖啡色的出血，持續了4到5天，且出血量與一般月經相似。
考慮到您的月經週期約為30天，並且已經延遲了四天，這樣的情況確實讓人感到困惑。

首先，事後避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並且在某些情況下，可能會改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
服用事後避孕藥後出現的咖啡色出血，通常是因為荷爾蒙的變化所引起的，這種出血有時被稱為「撤退性出血」，是因為荷爾蒙水平的波動導致子宮內膜的剝落。

咖啡色的出血通常是舊血，這意味著它可能是在子宮內膜剝落過程中排出的血液，並不一定代表懷孕。
根據醫學文獻，事後避孕藥的副作用之一就是可能會導致不規則的出血或月經週期的變化。
這種情況在服用事後避孕藥後是相對常見的，尤其是在服用後的幾天內。

然而，您提到的月經延遲四天，這確實需要注意。
事後避孕藥的避孕效果雖然相對較高，但並非百分之百有效，失敗率約為3%左右。
因此，如果您的月經在預期的時間內未來，建議您可以使用驗孕棒進行檢測，以確認是否懷孕。

如果驗孕結果為陰性，且出血量不多，則可以推測這是事後避孕藥的副作用。
如果驗孕結果為陽性，則需要進一步的醫療諮詢和檢查。

總結來說，您目前的咖啡色出血很可能是因為服用事後避孕藥所引起的副作用，而不是懷孕的徵兆。
但由於月經的延遲，建議您進行驗孕以獲得更明確的答案。
如果出血情況持續不斷或有其他不適，建議儘早就醫諮詢專業醫師的意見。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況，並做出相應的決策。