手淫出血及尿血疑慮-泌尿科

精血問題？

醫師您好我前陣子在DIY到一半就滿手鮮血有尿尿的感覺尿出來都是鮮血跟血塊但是尿尿又是正常睪丸沒有不適情況到後來連蹲著大便都會尿血(是鮮血+血塊那樣)出來但是正常尿尿是正常的有求診泌尿科醫師認為可能精囊發炎有驗尿但是沒有血液反應陸陸續續大概2個月才好後來在今天DIY到一半時還沒有想要射精時就感覺有要尿尿結果就都是血+血塊也是沒有任何不適狀況去醫院醫師也只是開藥也沒有特別詳細檢查我會害怕是否會是很嚴重的病如睪丸癌攝護腺等等煩請醫師指點迷津謝謝

che，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/14

陳文銘醫師回覆-泌尿科

不用擔心

回覆日期：2016/05/14

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在手淫過程中出現了鮮血和血塊的尿液，並且在經過一段時間後仍然有類似的情況發生，這確實讓人感到擔憂。
首先，手淫本身並不會直接導致出血，但如果在過程中有過度的摩擦或壓力，可能會造成陰莖或尿道的微小損傷，進而引發出血。

您提到的症狀，包括鮮血和血塊的尿液，可能與幾種情況有關。
根據醫學知識，這些情況可能包括：
1. 尿道損傷：過度的摩擦或不當的手淫方式可能導致尿道的微小撕裂，這會引起出血。

2. 精囊炎或攝護腺炎：這些炎症狀況可能會導致出血，尤其是在手淫後，因為這些部位的血管可能會受到刺激或壓迫。

3. 腎結石或膀胱結石：如果您有結石的病史，結石的移動或排出過程中也可能造成尿道出血。

4. 感染：泌尿系統的感染（如膀胱炎或腎盂腎炎）也可能導致血尿，並伴隨其他症狀如尿頻、尿急或腰痛。

5. 其他病理狀況：雖然較少見，但某些血液疾病或腫瘤（如睪丸癌或膀胱癌）也可能導致血尿。

您提到的「正常尿尿」和「沒有不適狀況」可能是因為出血的情況並不持續，這可能讓您感到稍微安心，但仍然需要注意。
持續的血尿和血塊的出現不應被忽視，特別是如果這種情況反覆發生。

建議您儘快尋求專業的醫療評估。
雖然您已經看過泌尿科醫師，但如果症狀持續或惡化，應考慮再次就醫，並要求進一步的檢查，如超音波檢查、尿液分析或血液檢查，以排除任何潛在的嚴重問題。

此外，保持良好的生活習慣，避免過度手淫，並確保在進行任何性行為時都要注意安全和衛生，這樣可以減少未來出現類似問題的風險。

最後，心理上的焦慮和擔憂也是需要關注的部分，若有需要，可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地面對這些健康問題。
希望您能早日康復，並獲得所需的醫療支持。