肥厚性鼻炎手術選項與費用-耳鼻喉科

肥厚性鼻炎手術問題？

醫師您好，之前有因耳悶耳鳴就診耳鼻喉科，醫生有做了聽力及內視鏡相關的檢查，判定是耳胭功能不良，之後有開噴劑跟組織胺治療，服藥後耳鳴症狀幾乎痊癒，現在僅偶而耳悶。也有定期回診，藥物效果是不錯但不想依賴藥物。

此次回診醫師說我有肥厚性鼻炎，建議治療方式有繼續吃藥＆電燒鼻甲，但我平常幾乎沒什麼常見過敏的症狀，但不想依賴藥物治療，怕造成身體負擔，及使用過久藥物失效，所以想詢問手術的相關問題。

有事先搜尋過資料，電燒的副作用似乎較大療效維持時間短，我的主治醫師是說可維持一到三年，但我查詢的資料，大多數人都維持約一年即復發，有搜尋資料發覺下鼻甲微創＆無線電波治療，副作用較少恢復期短療效佳。

所以想請教醫師，下鼻甲微創＆無線電波治療何種副作用較少＆效果最好？此兩種手術能否門診手術？健保目前是否有給付？如果自費金額約多少？效果是否如網路上的資料宣稱可維持兩-三年甚至更久？中部的醫院哪家醫院有在做相關的手術＆及推薦的醫師？

以上問題煩請解答，萬分感謝

che，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/01

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

手術的目的主要是改善鼻塞,請先評估是否有鼻塞現象再來考慮手術;下鼻甲微創或無線電波治療副作用及效果均差不多,均為門診手術且須自費耗材,至於價格多少各家醫院會有些許差異,建議直接詢問醫院醫師,此手術均為成熟的手術,建議至離家近的各醫學中心或區域醫院均可處理。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/06/01
資料來源：台灣e院 - 肥厚性鼻炎手術問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的肥厚性鼻炎手術選項與費用問題，我將為您詳細解釋。

首先，肥厚性鼻炎的治療選項主要包括藥物治療和手術治療。
藥物治療通常包括噴劑、抗組織胺藥物等，這些藥物能夠暫時緩解症狀，但長期使用可能會導致依賴或效果減弱。
因此，若您希望減少對藥物的依賴，手術治療是一個不錯的選擇。

目前常見的手術選項包括電燒鼻甲、下鼻甲微創手術和無線電波治療。
這三種手術各有其優缺點：
1. 電燒鼻甲：這是一種傳統的手術方式，透過高頻電流來消融肥厚的鼻甲組織。
雖然手術效果通常能維持1到3年，但有些患者可能會在一年內復發。
副作用可能包括術後疼痛、出血或感染等。

2. 下鼻甲微創手術：這種手術使用微創技術，通常在局部麻醉下進行，恢復期較短，患者一般可以在手術後當天回家。
這種手術的副作用相對較少，且效果也相對穩定。

3. 無線電波治療：這是一種較新的技術，利用無線電波來減少鼻甲的體積。
這種方法的副作用通常較少，且恢復期也較短，許多患者在手術後幾天內即可恢復正常生活。

關於手術是否可以在門診進行，這三種手術通常都是門診手術，患者不需要住院。
至於健保給付的問題，電燒鼻甲和下鼻甲微創手術在某些情況下是可以申請健保給付的，但具體情況還是需要與醫院確認。
無線電波治療目前在台灣的健保給付情況較少，通常需要自費，費用可能在新台幣1萬到3萬之間，具體金額會因醫院和地區而異。

至於效果的持續時間，雖然有些資料宣稱無線電波治療可以維持2-3年甚至更久，但實際效果因人而異，建議您在手術前與醫師詳細討論，了解每種手術的預期效果和可能的復發情況。

在中部地區，許多醫院的耳鼻喉科都有進行這些手術的能力，建議您可以考慮台中榮總、台中醫院等醫療機構，這些醫院的耳鼻喉科醫師在相關手術方面都有豐富的經驗。
您可以透過醫院的網站或電話聯繫，詢問相關醫師的專長及手術的具體安排。

最後，建議您在決定手術前，與主治醫師進行充分的溝通，了解每種手術的風險、效果及恢復期，並根據自身的情況做出最適合的選擇。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223131
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155900
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106973
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #32876
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #225145

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