陰道塞劑治療陰道炎的疑惑與困擾-婦產科

陰道塞劑疑惑？

醫生您好，我的狀況是2次確診陰道炎，第一次用完安可治7天塞劑後會出現紙絮狀物在陰道口，這可以自行清理嗎？當時碰巧療程結束後是月經，紙絮在陰道口很癢。後來隔一個月，第二次月經結束就好像復發了。去看醫生內診時時說豆腐渣白帶已經很多很密集了，但因不易流出我沒感覺，這時醫生幫我進行清洗並開了艾娣陰道塞，正在使用，醫生讓我分開時期使用，先用四天等月經來了再用二天，而且在過程中發現陰道口肉眼就可見很多白色豆渣樣的分泌物流出一部分，一部分黏在陰道口內請問這是正常的嗎？還是我塞藥塞得不對沒效？而且分泌沒減少還增多了，第一次塞藥治療後病情復發時更明顯了，治療後需要再進行陰道清理或可以用乳酸塞劑嗎保護嗎？

非常感謝醫生抽出時間回覆

Kris，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/10

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主，如果持續治療未改善的話，可請醫師安排進一步的檢查，例如分泌物鏡檢、病菌培養…等; 若是對於有抗藥性與反覆感染的患者，也可以用口服藥物治療，治療期間建議暫時暫停行房。
而塞劑使用方式可請衛教人員教導較好，乳酸類製藥的使用以診治醫師之判斷與建議為主，謝謝 !

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2016/06/10
資料來源：台灣e院 - 陰道塞劑疑惑

彙整補充說明

您好！針對您提到的陰道炎治療過程中的疑惑，我將為您詳細解釋並提供一些建議。

首先，陰道炎的治療通常會使用陰道塞劑，這些塞劑的主要成分可能是抗真菌藥物或抗生素，依據感染的類型而定。
您提到的「紙絮狀物」通常是藥物的殘留物，這在使用塞劑後是相對常見的現象，尤其是在治療期間出現的白色豆腐渣狀分泌物，這可能是陰道念珠菌感染的表現。
這些分泌物可以自行清理，但建議在清理時要小心，避免過度刺激陰道。

在您第一次使用安可治療後出現的癢感，可能是因為藥物的副作用或是陰道環境的變化。
陰道內的微生物平衡被打破，可能導致不適感。
若在使用塞劑後癢感持續加劇，建議您儘早回診，讓醫生評估是否需要調整治療方案。

至於您提到的第二次復發，這可能與多種因素有關，包括但不限於個人的免疫狀況、生活習慣、衛生習慣等。
陰道炎的復發並不罕見，尤其是如果之前的治療未能完全清除感染。
醫生建議您分開使用艾娣陰道塞的療程，這是為了讓您的身體有時間恢復，並在月經來潮後再進行後續治療。

在治療過程中，若發現分泌物增多，這可能是因為藥物的作用或是陰道內環境的變化。
一般來說，陰道塞劑的使用不應該導致持續的不適或癢感。
如果您在使用塞劑後仍感到不適，建議您與醫生討論，可能需要更換藥物或進行進一步的檢查。

至於使用乳酸塞劑的問題，乳酸塞劑通常用於恢復陰道的正常酸鹼值，對於某些患者來說，這可以作為治療後的輔助措施，但具體使用與否應依醫生的建議為主。
乳酸塞劑不應該用於治療感染，但可以幫助維持陰道的健康環境。

最後，建議您在治療期間保持良好的衛生習慣，避免使用香皂或其他刺激性產品清洗陰道，並且在治療期間暫時避免性行為，以免加重症狀或影響治療效果。
若有任何不適或疑慮，請務必及時回診，讓醫生進行專業的評估與建議。

希望這些資訊能幫助您解決疑惑，祝您早日康復！