結紮後射精與勃起問題：是否正常？-泌尿科

請教...結紮後射精與勃起問題？

您好:
幾年前至貴院施行結紮與割包皮手術，目前有幾項問題請教醫師。
1、術後射精不再像術前一樣，術前射精可以說像用噴的，可是，術後射精時精液是流出來的，就像是水滿而溢出來似的，有時還有像是果凍狀情況。剛開始以為術後會這樣是正常的，可是幾年過了依然如此，這還是正常的嗎?
2、勃起時龜頭不會充血漲大，陰莖卻是有充血並且是硬的，但不會太硬，感覺像香蕉吧。如果用手按住陰莖根部，則龜頭就會充血漲大，並且陰莖會更堅硬。只要手一放開就會回到之前的狀況，並且有點軟。這種狀況已有幾年了，雖然夫妻行房次數很少，一年約不到3次，但還是有點會影響做愛。
請問以上情況是正常嗎?
在此先感謝您的回答。

jimmy，40~49歲男性，詢問日期：2016/06/25

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

其實兩個症狀都屬於正常現象，不過並不是因為結紮手術，而是因為年紀造成的退化。
1是因為尿道肌肉收縮力下降。2是屬於勃起功能障礙。

線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍建議至醫療院所就醫。

回覆日期：2016/06/25
資料來源：台灣e院 - 請教...結紮後射精與勃起問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我將針對射精和勃起的問題進行分析與說明。

首先，關於您提到的射精問題，術後射精的感覺改變是許多男性在結紮手術後會經歷的現象。
結紮手術主要是通過切斷或阻塞輸精管來防止精子進入精液中，因此射精時的精液量和質地可能會有所改變。
您提到的「像水滿而溢出來」的感覺，可能是因為射精時的肌肉收縮力下降，導致精液的排出方式變得不如術前那樣有力。
這種情況在某些男性中是正常的，尤其是隨著年齡增長，尿道和相關肌肉的功能可能會逐漸減弱。

至於您提到的「果凍狀」的精液，這可能與多種因素有關，包括水分攝取、飲食習慣、甚至是心理因素等。
一般來說，精液的質地和顏色會受到多種因素影響，若您在射精時感到不適或有其他異常症狀，建議您尋求專業醫師的評估。

接下來，針對勃起的問題，您描述的情況顯示出在勃起時龜頭的充血情況不如預期，這可能與勃起功能障礙有關。
勃起功能障礙是指男性在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起以進行性交。
這種情況可能由多種因素引起，包括心理因素（如焦慮、壓力）、生理因素（如血液循環問題、荷爾蒙失衡）或是年齡相關的變化。

您提到的「用手按住陰莖根部，龜頭會充血漲大」的現象，可能表示在某些情況下，陰莖的血流量是正常的，但在沒有外力的情況下，龜頭的充血反應不如預期。
這可能是因為陰莖的血管或神經功能受到影響，導致勃起的質量下降。

儘管您提到夫妻行房的頻率不高，但這種情況仍然可能對您的性滿意度造成影響。
建議您可以考慮尋求泌尿科或男性健康專科的醫師進行詳細的檢查與評估，這樣可以更清楚地了解您的情況，並獲得適當的治療建議。

總結來說，您所經歷的射精和勃起問題在某種程度上是可以理解的，但如果這些情況持續影響到您的生活品質或伴侶關係，建議您儘早就醫，進行專業的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！