手指水泡與脫皮的診斷及治療-皮膚科

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水泡與脫皮?


江醫生您好:我有一個很困擾的問題,大約今年四月開始,手指就會長很多小水泡,然後變硬,最後脫皮,看了好幾個醫生,都無法有效的抑止.一直循環.甚至現在連手掌也都有此現象.其中有一個醫生,開的藥有效,好像抑制住了,但一停藥,又馬上發作.而且那藥好像含有類固醇,吃了後,臉上的毛變長了,鬍子也變明顯了,臉也變圓了.後來我就不敢再吃了.看了那麼多醫生,大都說我是富貴手,只有一個中醫說是汗泡疹.我想請問醫生1.像我的手這樣,到底是什麼病(以前也有零星長過幾顆水泡,但大多會自己消失),要怎要治療才好,有沒有可能根治或控制住.2.吃了類固醇的藥會不會有很多後遺症,而皮膚的問題是否只有類固醇的藥才可治療好.3.我可以用含有果酸的保養品來保養手嗎?4.這個會不會傳染5.如果去游泳會不會更惡化6.為什麼會有這樣的病呢(今年第一次這樣)麻煩醫生幫我解答,謝謝您了!!



憂憂,30~39歲女性,詢問日期:2002/09/20

江哲恩 醫師回覆-皮膚科


DEAR 憂憂:根據妳的敘述,應該是汗泡型濕疹,這種病真正的原因不明,常常會有季節性的發生,最常發生於春夏季或是季節交換的時節,真正造成的原因不明,偶而有少數的人會因為某些食物會誘發其病情,可以自己稍加注意,它的嚴重程度每個人不一樣,輕微的只有一點點水泡,擦擦藥即可,嚴重的就像妳的情形,水泡的範圍很廣,可能又伴隨著劇癢的症狀,這十醫師可能會給妳幾天的類固醇來控制其病情,短時間的類固醇並沒有妨礙,但是最好不要超過1週,除非特殊的情形,才會給於較長時間的類固醇,同時可以給於局部的外用藥及口服的抗組織胺,如果還沒改善,可以嘗試用一種不含類固醇的新藥叫普特皮(protopic),這種病不會傳染,盡量不要接觸刺激性的物質,如清潔劑,漂白劑,甚至長時間的水對皮膚都是不好的,所以保護也是很重要的。
手部擦一點護手的乳液均可。
ps 悠悠這個名字比較有正面的意義院上帝賜福與妳



回覆日期:2002/09/20

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀可能與汗泡疹(Dyshidrotic eczema)有關。
這是一種常見的皮膚病,特徵是手指和手掌上出現小水泡,這些水泡可能會變硬並最終脫皮。
汗泡疹的確切原因尚不明,但通常與過敏、壓力、氣候變化或接觸某些刺激物有關。
以下是針對您問題的詳細解答:
1. 病因與治療:汗泡疹的病因不明,可能與遺傳、環境因素或免疫系統的反應有關。
治療上,短期使用類固醇藥膏可以有效減輕症狀,但長期使用可能會導致副作用,如您所提到的臉部毛髮增長等。
除了類固醇,還可以考慮使用非類固醇的外用藥物,如普特皮(Protopic),這是一種免疫調節劑,對於某些患者可能會有良好的效果。
根治的可能性因人而異,有些人可能會隨著時間改善,而有些人則需要長期管理。

2. 類固醇的副作用:類固醇藥物在短期內使用是相對安全的,但長期使用可能會導致皮膚變薄、毛髮增長、體重增加等副作用。
對於皮膚問題,並非只有類固醇可以治療,還有其他類型的藥物和療法可以考慮,例如抗組織胺藥物、保濕劑以及其他非類固醇的外用藥物。

3. 果酸保養品的使用:使用含有果酸的保養品時需謹慎,因為果酸可能會刺激敏感的皮膚,特別是在有水泡或脫皮的情況下。
建議在使用前先諮詢皮膚科醫生,確保不會加重病情。

4. 傳染性:汗泡疹並不具傳染性,因此您不必擔心會傳染給他人。

5. 游泳的影響:游泳時,尤其是在氯水中,可能會對皮膚造成刺激,導致症狀惡化。
建議在游泳後立即清洗雙手,並塗抹保濕劑以減少刺激。

6. 病因的探討:汗泡疹的發作可能與季節變化、壓力、過敏反應或接觸某些化學物質有關。
由於您提到這是您第一次出現這種情況,可能與環境變化或生活習慣的改變有關。

總結來說,針對您的情況,建議您尋求專業的皮膚科醫生進行詳細檢查,並根據醫生的建議制定適合的治療計劃。
保持手部的清潔與保濕,避免接觸刺激性物質,並注意飲食與生活習慣,這些都有助於改善您的症狀。
希望您能早日康復!

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