大腿骨折後拆鋼釘需要注意的事項-骨科

大腿骨折完全癒合一年後拆鋼釘？

因為之前裝上鋼釘的時候沒有乖乖聽話
漸漸的天氣變化時是乎明顯的感覺到痠痛

這次是我剛拆鋼釘沒幾天而已⋯⋯
雖然現在才保養也許可能已經來不及了
還是想請問醫生拆鋼釘後有什麼該注意的事項嗎
比如像家人說不能吃海鮮，香蕉，盡量不能喝冰或吃冰的東西
除了這個飲食上的注意事項平時還需要注意什麼事項呢！？

我8號開刀 9號中午出院之後都待在家裡休養
到目前為止今天13號但還沒滿一個禮拜⋯
我剛開始有撐枴杖後來一天過一天的我只剩撐一支拐杖
再來這幾天我慢慢不在依賴拐杖開始練習走路⋯
我只是想趕快恢復回到原本的生活和工作崗位上
那時候醫生建議我在家休養一個月因為我公司無法請這麼長時間
我也把情況告訴了醫生醫生才又說那至少休養兩個禮拜
但目前還不到一週的時間我就沒在依賴拐杖開始練習走路
我家人也不是很希望我這樣不聽話不乖乖撐枴杖也擔心我沒好好養傷以後會有什麼後遺症畢竟我還年輕 ⋯
但我就是覺得我可以可以開始走路了我也只是想趕快恢復
請問醫生我這樣的情況會不會太快就算我覺得我可以也是一樣不太妥嗎？
我也覺得說這次拆鋼釘沒有像那時候裝鋼釘一樣恢復的速度較慢
這次最主要也是上傷口要顧好傷口先避免發炎
目前對走路有影響可能是因為傷口拉扯到的那種撕裂傷痛
但想一想當初鋼釘是裝在大腿骨頭中間骨髓裡頭
是乎也要等骨髓恢復？雖然我也不太懂它裡面的構造加上拆鋼釘我看那釘子大概是有鑽在骨頭上！？所以除了開刀傷口外還需要時間給骨頭修復完全嗎！？
由於我之前也是這樣太心急覺得自己可以想用最快的速度恢復
那時候裝鋼釘時醫生說要休養半年吧我只花了三個月就完成
但是乎有後遺症⋯⋯ 讓我很困擾也很後悔這樣⋯
請問醫師我該怎麼做？可以給我些建議嗎？

Nancy，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/13

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

大腿骨骨折通常在一年以上就可將骨釘拆除
如果拆除前確定骨折已經長的很好的
那麼拆除骨髓內釘通常在兩星期左右就會恢復正常的
應該也可以受力行走的

回覆日期：2016/07/13
資料來源：台灣e院 - 大腿骨折完全癒合一年後拆鋼釘

彙整補充說明

在大腿骨折後拆除鋼釘的過程中，確實有許多需要注意的事項，特別是在術後的恢復階段。
首先，恭喜您已經完成了拆釘手術，這是恢復過程中的一個重要里程碑。
以下是一些您需要注意的事項：
1. 傷口護理：拆鋼釘後，首先要注意的是傷口的護理。
保持傷口的清潔和乾燥，避免感染。
定期檢查傷口是否有紅腫、滲液或其他異常情況，若有異常應立即就醫。

2. 逐步恢復活動：雖然您已經開始練習走路，但建議您遵循醫生的建議，逐步增加活動量。
過早地施加重量或過度使用受傷的腿部，可能會導致骨折部位的再次受傷或延遲癒合。
通常，醫生會建議在拆釘後的幾週內使用拐杖，並逐漸減少依賴。

3. 飲食注意：關於飲食方面，雖然有些家人提到不能吃海鮮、香蕉或冰冷的食物，這些建議並沒有明確的醫學依據。
一般來說，保持均衡的飲食，攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質（如鈣和維他命D）對於骨骼的癒合是非常重要的。
多吃新鮮的蔬菜、水果和全穀類食物，並保持水分攝取。

4. 疼痛管理：術後的疼痛是正常的，但如果疼痛持續加劇或伴隨其他症狀，應及時就醫。
可以根據醫生的建議使用止痛藥來緩解不適。

5. 物理治療：考慮尋求物理治療師的幫助，進行適當的康復訓練。
物理治療可以幫助您恢復肌肉力量、靈活性和功能，並減少未來受傷的風險。

6. 心理調適：在康復過程中，保持積極的心態非常重要。
面對恢復的焦慮和不安，與家人或朋友分享您的感受，必要時也可以尋求專業的心理支持。

7. 定期回診：按照醫生的建議定期回診，進行X光檢查以確保骨頭癒合良好。
醫生會根據檢查結果給出進一步的建議。

8. 避免過度使用：即使您感覺恢復良好，也要避免過度使用受傷的腿部。
過早的重負荷可能會導致骨折部位的再次受傷，影響長期的恢復。

最後，您提到的對於骨髓的恢復，確實在骨折癒合過程中，骨髓的健康狀態也會影響骨頭的癒合。
因此，給予骨頭足夠的時間來恢復是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地進行術後的恢復，並最終回到正常的生活和工作中。
若有任何疑問或不適，請隨時諮詢您的主治醫生。
祝您早日康復！