菜花問題?
醫生你好我在5/6號得知自己得了菜花,在五月底到泌尿科雷射一次。
之後再六月底會陰黏膜地方又雷射一次,共兩次。
在六月雷射時我陰道口跟肛門之間有一顆,但是醫生說那不是⋯之後我擦台廠安疣它現在有軟化現象但沒有脫落。
可是我不想再做手術⋯兩次真的怕了。
看了很多間醫院診所,都不見好轉,真的很難過。
現在吃中醫擦安疣,而也看了很多例子說擦汰疣寧效果不錯,也因為雷射兩次復發地方都不同所以也想換其他方式治療。
想請問醫師粘膜處擦汰疣寧或化學藥水可行嗎?
Nia,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/21
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 尖狀濕疣現時治療的方法有多種,例如:冷凍治療、電灼、塗藥水或雷射治療等。
只限於消除肉眼所見的疣患,並不能徹底清除病毒,約有20%的機會復發,應按照指示用藥或治療。
一般患者如得到適當治療,都可有效地控制性病疣病毒,不會對身體構成嚴重的傷害。
病人可嘗試下列方法減輕病徵及避免感染性伴侶:1.保持生殖器清潔乾爽。
2.切勿使用芳香的肥皂或沐浴油,以免刺激長疣的部位。
3.安全套可減少傳播的機會,但如感染部位出現在身體其他部位如陰囊,安全套便不能提供保護。
4.建議固定女性性伴侶定期作子宮頸癌檢查,可減嚴重的後遺症。
5.注意健康生活模式,包括均衡飲食、適量的運動、增強抵抗力等可減復發機會。
6.尖銳濕疣預後一般良好,但復發率較高。
7.目前有疫苗預防,但無法用於治療。
8.若配合治療與健康行為,也有機會讓病毒消失,須由醫師檢查評估。
市面上也有些免疫反應調節劑(Immune Response Modifier;IRM)(如Aldara等…),其作用機制是局部性誘發細胞激素與免疫系統來對抗HPV病毒,可塗抹於外陰部表皮即,不必抹於黏膜處避免剌激性副作用,藥物可以滲透至會陰各部位,進而達到治療的目的。
謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回
回覆日期:2016/07/21
彙整補充說明
您好!首先,對於您所提到的菜花(生殖器疣)症狀及治療方法,我想提供一些相關的醫學知識與建議。
菜花是由人類乳突病毒(HPV)引起的生殖器疣,通常表現為皮膚或黏膜上出現小的贅生物,可能會伴隨癢痛等不適感。
根據您的描述,您已經接受了兩次雷射治療,但仍然感到不適,並且對於再次手術感到恐懼,這是非常可以理解的。
在治療菜花方面,除了手術(如雷射、冷凍、電燒等)外,還有其他藥物治療的選擇。
您提到的「安疣」和「汰疣寧」都是用於治療生殖器疣的外用藥物。
安疣(Podophyllotoxin)是一種細胞毒性藥物,能夠抑制疣的生長,通常需要在醫生的指導下使用。
汰疣寧(Imiquimod)則是一種免疫調節劑,透過刺激身體的免疫系統來對抗病毒,對於某些患者來說效果不錯。
對於您提到的在陰道口和肛門之間的黏膜處使用這些藥物,理論上是可行的,但需要特別小心。
因為這些部位的皮膚較為敏感,使用不當可能會引起刺激或過敏反應。
因此,建議您在使用之前,最好先諮詢您的醫生或婦產科專科醫師,確認這些藥物在您特定情況下的安全性和有效性。
此外,您提到的「中醫」治療,這是一個相對較為傳統的選擇,部分患者報告在使用中藥後有改善的情況,但這方面的科學證據相對較少,效果因人而異。
如果您選擇這種方式,建議尋找有經驗的中醫師進行診治。
在考慮治療方案時,您也可以與醫生討論其他可能的選擇,例如是否需要進一步的檢查來確認病變的性質,或是是否有必要進行HPV疫苗接種以預防未來的感染。
HPV疫苗對於某些型別的HPV有預防效果,雖然對於已經感染的患者無法治療,但可以降低未來感染其他型別的風險。
最後,面對這樣的健康問題,保持良好的心態也非常重要。
尋求心理支持或與朋友、家人分享您的感受,可能會有助於減輕您的焦慮與壓力。
希望您能早日找到合適的治療方案,並恢復健康!如果有任何疑問或需要進一步的幫助,隨時可以諮詢專業醫療人員。
祝您健康平安!
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