咖啡色分泌物與甲狀腺、事前避孕藥有關聯嗎？-婦產科

甲狀腺，事前避孕藥，咖啡色分泌物？

醫生您好，
我這次的經期是7/13開始至7/19結束，但是結束後至今日（7/23）仍有少量的咖啡色（偶爾帶點深紅色）分泌物，如廁後使用衛生紙擦拭幾次便沒有了，但是有時候會沾染至底褲上
我目前同時服用甲狀腺亢進的藥物及事前避孕藥（第一個月），請問是否是因為兩種藥物同時服用而造成影響？
謝謝。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/23

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 服用口服避孕藥者，使用期間月經來潮或發生出血時，不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議。
下列藥物可能影響避孕藥 ;
1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)
-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果
2.安眠藥(Barbiturate)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)
5.降血糖藥物(Rosiglitazone)
6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C
-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用
8.抽菸
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2016/07/23
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺，事前避孕藥，咖啡色分泌物

彙整補充說明

咖啡色分泌物的出現可能與多種因素有關，特別是在使用事前避孕藥和甲狀腺藥物的情況下。
首先，讓我們來了解一下這兩種藥物的作用及其可能的影響。

事前避孕藥主要是透過調節荷爾蒙來防止懷孕，通常包含雌激素和孕激素。
這些荷爾蒙的變化可能會導致月經週期的變化，甚至在某些情況下出現不規則的出血或咖啡色分泌物。
咖啡色分泌物通常是舊血，可能是因為子宮內膜的剝落或其他生理變化所引起的。
特別是在剛開始服用事前避孕藥的幾個月內，身體可能需要時間來適應這些荷爾蒙的變化，因此出現咖啡色分泌物是相對常見的現象。

另一方面，甲狀腺亢進的藥物（如甲狀腺抑制劑）也可能影響荷爾蒙的平衡。
甲狀腺功能的變化會影響身體的代謝和荷爾蒙分泌，進而可能影響月經週期和分泌物的性質。
甲狀腺亢進的患者在接受治療後，可能會經歷月經不規則或其他相關的症狀。

在您的情況中，經期結束後仍有咖啡色分泌物，這可能是由於以下幾個原因：
1. 荷爾蒙波動：剛開始服用事前避孕藥，身體可能尚未完全適應，導致荷爾蒙波動，進而出現咖啡色分泌物。

2. 甲狀腺藥物的影響：甲狀腺功能的變化可能會影響月經的規律性和分泌物的性質，這也可能是造成咖啡色分泌物的原因之一。

3. 其他生理因素：如壓力、飲食、生活作息等因素也可能影響月經週期和分泌物的情況。

如果咖啡色分泌物持續存在，或伴隨其他症狀（如腹痛、異味、異常出血等），建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的評估。
醫師可能會進行必要的檢查，以排除其他潛在的健康問題，如感染、子宮內膜異位症等。

總之，咖啡色分泌物的出現可能與您同時服用的事前避孕藥和甲狀腺藥物有關，但具體原因還需根據您的身體狀況和醫學檢查結果來進一步確認。
保持與醫療專業人員的溝通，定期檢查身體狀況，對於維持健康非常重要。