事後避孕藥的疑問與效果探討-婦產科

請問吃了事後藥的問題35？

醫生您好
我在2016/07/22月經來 7/28結束
過去六個月內月經週期是28-30天唯一有一次35天
28天的次數比較多
然後再7/30 也就是月經週期第9天愛愛
然後內射然後隔天早上吃ella避孕藥（24小時內）
請問這樣懷孕機率很大嗎？
還有事後避孕藥主要是延遲抑制排卵
假設應該是在第14天排卵會在第14天後排卵嗎？
ella是選擇性黃體素受體調節劑效果會比較好嗎
因為一般的是高劑量黃體素比較不同
經血是因為卵子排出去內膜剝落
那有一些人吃了事後藥提早月經來
不就代表卵子已排出還是是事後藥作用
根本沒有卵子排出事後藥會造成提早排卵嗎？
黃體素能夠助孕那吃下高劑量黃體素
不就會反效果了嗎？
選擇性黃體素受體調節劑作用是如何
我有詳讀那張說明紙還是不太懂作用
對不起我問題很多不過請醫生能夠耐心回答
謝謝醫生：））

皇皇，10~19歲女性，詢問日期：2016/08/05

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
事後避孕藥有效率約90%左右，其作用主要是抑制排卵和干擾著床，懷孕機會不大，最好要做事前的避孕措施，如果沒改善月經該來沒來超過1星期仍沒來，建議可考慮看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/08/05
資料來源：台灣e院 - 請問吃了事後藥的問題35

彙整補充說明

事後避孕藥（如Ella）是一種用於防止意外懷孕的藥物，通常在無保護的性行為後72小時內服用效果最佳。
根據您的描述，您在月經週期的第9天內射後立即服用Ella，這樣的做法是正確的，因為您在性行為後24小時內服用了事後避孕藥，這樣可以有效降低懷孕的風險。

首先，關於懷孕的機率，根據研究，事後避孕藥的有效性在性行為後越快服用越高，Ella的有效率約為85%至90%。
由於您在性行為後的24小時內服用了Ella，懷孕的機率相對較低，但仍然不能完全排除可能性。
建議您在預定的經期延遲超過一週時進行驗孕，以確認是否懷孕。

事後避孕藥的主要作用是延遲或抑制排卵。
一般來說，女性的排卵期通常在月經週期的第14天左右，但這並不是絕對的，因為每個人的生理狀況和週期長度可能有所不同。
服用事後避孕藥後，藥物會影響體內的荷爾蒙，從而延遲排卵，這意味著即使您在預期排卵日之前服用了藥物，卵子也可能不會釋放，從而降低懷孕的風險。

至於您提到的「提早月經來」的情況，這是事後避孕藥的一種常見副作用。
事後避孕藥可能會導致月經週期的變化，包括提前或延遲月經。
這並不代表卵子已經排出，而是因為藥物的作用影響了荷爾蒙的平衡，導致子宮內膜的變化。
事後避孕藥不會促進排卵，反而是為了防止排卵的發生。

關於選擇性黃體素受體調節劑（如Ella），它的作用機制是通過與黃體素受體結合，抑制或延遲排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
這種藥物的優勢在於它的劑量相對較低，副作用相對較小，並且在排卵期的使用效果更佳。

最後，關於高劑量黃體素的使用，這通常是用於其他目的，如治療不孕症或調整月經週期。
高劑量的黃體素可能會對身體產生不同的影響，並不一定會導致反效果，但在使用任何荷爾蒙類藥物時，建議在醫生的指導下進行。

總結來說，您在性行為後及時服用了事後避孕藥，懷孕的風險相對較低。
若有任何不適或疑慮，建議您及時就醫，並在預定經期延遲後進行驗孕，以獲得更準確的結果。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您健康！