腋下頂漿腺刮除術後效果變差？該如何處理？-整型外科

腋下頂漿腺刮除術？

前年底在榮總做了一次腋下旋轉刀頂漿腺刮除術，一開始效果還可以，腋下的毛量也有減少，但今年夏天效果變差味道又變重了，
我先生也有感覺是這樣，而且腋下毛量也比剛做完時變密了，請問這樣是正常的嗎? 怕原來的醫生是否技術不佳也不好找他回診，
像我這樣做過一次頂漿腺刮除術的患者適合再做第二次同樣的手術嗎?

咩咩，40~49歲女性，詢問日期：2016/08/13

盧道寬醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院整形外科主治醫師

刮除術的確有約10%病人需作第二次，可以做的。

回覆日期：2016/08/13
資料來源：台灣e院 - 腋下頂漿腺刮除術

彙整補充說明

腋下頂漿腺刮除術是一種常見的手術，主要用於治療狐臭（腋臭）及過度出汗的問題。
根據您的描述，手術後初期效果良好，但隨著時間的推移，您發現腋下的異味和毛量似乎又回升，這樣的情況確實讓人感到困擾。

首先，手術後的效果因人而異，通常在手術後的幾個月內，腋下的毛量會減少，異味也會有所改善。
然而，隨著時間的推移，部分患者可能會經歷效果的減退，這可能是由於以下幾個原因：
1. 頂漿腺的殘留：雖然手術旨在去除大部分的頂漿腺，但有時候仍可能會有部分腺體殘留，這些殘留的腺體在某些情況下可能會重新活躍，導致異味的回升。

2. 代償性出汗：手術後，身體可能會因為腋下的汗腺被去除而在其他部位（如胸部或背部）出現代償性出汗，這可能會使您感覺到整體的出汗量增加。

3. 皮膚狀況變化：隨著時間的推移，皮膚的狀況也可能會改變，這可能影響到汗腺的分泌及異味的產生。

4. 個體差異：每個人的生理結構和代謝狀況不同，這也會影響手術的效果和持久性。

針對您提到的毛量變密的情況，這在某些情況下是可能的，因為毛囊的生長與激素水平有關，手術後的變化可能會受到多種因素的影響。

至於是否適合再進行第二次手術，這通常取決於多個因素，包括您目前的健康狀況、手術後的恢復情況以及原醫生的建議。
一般來說，若您在手術後的效果不如預期，且經過一段時間的觀察後仍感到困擾，您可以考慮再次手術。
通常建議在第一次手術後至少等待6個月至1年再進行第二次手術，以便讓身體有足夠的時間恢復。

在選擇再次手術時，建議您尋找有經驗的醫師進行評估，並詢問不同的手術選擇，例如傳統的頂漿腺切除術，這種方法可能會提供更好的效果。
您也可以考慮尋求第二意見，這樣可以幫助您更好地了解自己的情況和可行的治療方案。

最後，無論您選擇何種方式，持續與醫療專業人員保持溝通，並定期回診以監測手術後的恢復情況，都是非常重要的。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善您的困擾。