射精後尿道口紅腫及肛門脹痛原因解析-泌尿科

尿道口紅腫？

醫師您好

我想請問一下為何我每次射精(DIY)完成時尿道口都會如以下圖片

http://imgur.com/a/AhHqg

有時候肛門裡面都會脹痛，射精完又會像上面圖片這樣，不過過了五個小時

尿道口又恢復正常狀態，這種情形好幾年了(3-4年)，射精完早上起來會背痛

之前有去看過泌尿科，有做過尿液檢查，也都說正常，不過不是尿道口紅腫時所尿的尿液檢查

因為那時候沒有射精所以沒有紅腫，不過是有開抗生素給我吃，吃完了還是沒效果!!

以下有幾個問題想請問醫師：

1.我這會是攝護腺發炎嗎?如果是攝護腺發炎會造成射精完尿道口紅腫嗎?

2.因為尿液檢查正常，所以沒更進一步做細菌培養，要請醫師做細菌培養嗎?

3.因為就診時沒跟醫師說射精完會紅腫，這會影響醫師判斷嗎?

4.醫師認為這是怎樣狀況?是有感染到?

5.最後一個問題是如果我就診，要請醫師多增加哪些檢查呢?已查出病因

不好意思，問題有點多

先謝謝醫師的回答!!

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/08/20

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好
簡單回答如下
當就醫時，請不要對醫師有任何保留，如果是尿道口紅腫時去，檢查更可找出相關病因。攝護腺發炎和尿道口有些距離，可能性不大。另外，我並没有親自診療，無法以我的建議叫其他醫師安排什麼檢查。畢竟醫療是專業的，也必須尊重每位醫師的醫療行為。只要您如實所述，相信可以找出原因的。

回覆日期：2016/08/20
資料來源：台灣e院 - 尿道口紅腫

彙整補充說明

您好，針對您所描述的情況，射精後尿道口紅腫及肛門脹痛的症狀，確實可能涉及多種因素，以下是針對您的問題的詳細分析與建議。

1. 攝護腺發炎的可能性：攝護腺發炎（如慢性攝護腺炎）確實可能導致射精後出現尿道口紅腫的情況。
攝護腺的炎症可能會影響到周圍的組織，導致不適感，並且在射精時可能會加重這種不適。
攝護腺炎的症狀通常包括下腹部或會陰部的疼痛、尿頻、尿急、尿痛等，這些症狀可能與您所經歷的紅腫和脹痛有關。

2. 細菌培養的必要性：如果尿液檢查結果正常，但您仍然感到不適，建議可以考慮進一步進行細菌培養。
這樣可以更精確地檢測是否有潛在的細菌感染，特別是在您有反覆症狀的情況下。
細菌培養能夠幫助醫生確定是否存在特定的感染源，並根據結果調整治療方案。

3. 就診時的溝通：在就診時，詳細描述所有症狀是非常重要的。
如果您未能告知醫師射精後的紅腫情況，可能會影響醫師的診斷與判斷。
因此，建議在就診時，務必如實告訴醫師所有相關的症狀，包括時間、頻率及程度等，這樣可以幫助醫師更全面地了解您的狀況。

4. 可能的狀況：根據您的描述，這可能是由於慢性攝護腺炎、尿道炎或其他泌尿系統的問題所引起的。
除了感染，還可能是由於過度的性行為或自慰導致的生理性刺激，造成局部的炎症反應。
這些情況都可能導致您所感受到的紅腫和疼痛。

5. 進一步檢查的建議：如果您再次就診，建議可以要求醫師進行以下檢查：
- 攝護腺液檢查：這可以幫助檢測是否有攝護腺的感染或炎症。

- 超音波檢查：檢查攝護腺及周圍結構是否有異常。

- 尿道鏡檢查：如果有必要，這可以直接觀察尿道的狀況，檢查是否有炎症或其他病變。

- 血液檢查：檢查是否有全身性炎症反應的指標。

總結來說，您的症狀可能與攝護腺的健康狀況有關，建議您在就診時詳細描述所有症狀，並考慮進一步的檢查以確定病因。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！