如何治療慢性副睪丸炎？-泌尿科

副睪丸炎能否完全治癒？

本人於去年12月底被醫生診斷為右邊副睪丸炎，當時已經服食將近兩個月的抗生素和消炎藥，到復診時醫生都說已經治完全治癒。但其後右邊的陰囊部位仍經常隱隱作痛，嚴重影響日常生活，尤其右邊陰囊經常腫痛和尿頻，其後再到醫院診斷，醫生開了一些前列線肥大控制藥和神經止痛藥給我服用，情況稍為好轉，但仍然反反覆覆有一些疼痛和尿頻，我亦經常到醫院復診。最近因為左右兩旁的陰囊疼痛不止，到醫院復診，醫生說我的左邊有慢性副睪丸炎的情況，又再開一些抗生素和之前那些藥給我服用兩星期，現在兩側陰囊仍偶有疼痛，但尿頻稍為有所改善。

請問孫大夫：
1. 為什麼我兩側都先後患上副睪丸炎？
2. 請問我的副睪丸炎能否完全治癒，不會再出現疼痛的情況？
3. 我這樣的情況會否影響生育？

煩請大夫詳細解答我的問題，謝謝！

阿誠，30~39歲男性，詢問日期：2016/08/26

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好:
1.副睪炎可發生在任何年齡層，多半是因為性行為感染到微生物
2.能否治癒端看您是否配合醫師的治療
3.嚴重的話，會影響到生育功能
因為您現在仍有症狀(陰囊疼痛)，建議仍須於泌尿科門診回診。

回覆日期：2016/08/26
資料來源：台灣e院 - 副睪丸炎能否完全治癒

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解慢性副睪丸炎的情況。

1. 為什麼我兩側都先後患上副睪丸炎？

副睪丸炎通常是由於感染引起的，可能是細菌、病毒或其他微生物的感染。
即使您在性行為中使用保險套，仍然有可能因為其他途徑感染，例如泌尿道感染或其他系統性感染。
慢性副睪丸炎的發生也可能與免疫系統的反應有關，當身體對某些微生物或刺激物的反應過度時，可能會導致炎症持續存在。
此外，生活習慣、壓力、飲食等因素也可能影響炎症的持續性。

2. 請問我的副睪丸炎能否完全治癒，不會再出現疼痛的情況？

慢性副睪丸炎的治療通常需要較長的時間，且治療效果因人而異。
雖然有些患者能夠完全康復，但也有些患者可能會經歷反覆的症狀。
治療的關鍵在於遵循醫生的指示，定期回診，並根據症狀調整治療方案。
除了抗生素，還可以考慮物理治療、熱敷、抬高陰囊等輔助療法來減輕症狀。
若症狀持續不改善，建議與醫生討論是否需要進一步的檢查或其他治療選擇。

3. 我這樣的情況會否影響生育？

慢性副睪丸炎可能會影響生育，特別是如果炎症導致睪丸功能受損或精子生成受到影響。
炎症可能會影響精子的質量和數量，進而影響生育能力。
如果您有生育的計畫，建議與泌尿科醫生討論，可能需要進行精液分析等檢查來評估生育能力。

補充說明：
慢性副睪丸炎的治療不僅僅依賴於抗生素，還需要綜合考慮生活方式的調整。
建議您保持良好的生活習慣，例如：
- 飲食調整：避免辛辣、油膩及刺激性食物，增加水分攝取，保持良好的排尿習慣。

- 作息規律：保持充足的睡眠，避免熬夜，減少壓力。

- 適度運動：適當的運動有助於促進血液循環，減少炎症。

- 定期檢查：持續與醫生保持聯繫，定期檢查病情變化。

最後，慢性副睪丸炎的治療過程可能會比較漫長，請保持耐心，並隨時與醫療團隊溝通您的感受和症狀變化。
希望您能早日康復！