性行為後出血及疼痛原因解析-婦產科

性行為出血？

醫師您好，我在昨天8/30與男友性行為，他剛進來的時候說很痛，重新進入就好，做完出來的時候有血，他的龜頭跟包皮連接處有流血，我也有。我到今天8/31還是會有咖啡色的，是月經來了嗎？但是我的月經都會正常來，上一次在8/13，這次應該是在9/9號。之前也有一次他要進入的時候說痛，出來的時候連接處也是有流血，我也有咖啡色的，但是一下下就沒有了，請問這是什麼狀況？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/08/31

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

您好：
陰道比較乾燥，摩擦會出血。性行為之出血屬於異常出血，必需到婦產科門診，但有時兩次月經中有2-3天點狀出血屬於排卵性出血，是正常的(10個女生有1個會有排卵性出血)。

回覆日期：2016/08/31
資料來源：台灣e院 - 性行為出血

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，性行為後出血和疼痛的原因可能有幾個方面需要考慮。

首先，性行為後出血的原因之一可能是由於陰道乾燥或潤滑不足所引起的摩擦，這在性行為中是相對常見的情況。
當陰道沒有足夠的潤滑時，進入時可能會造成撕裂，導致出血和疼痛。
這種情況在性行為頻率較低的情況下更容易發生，因為陰道的彈性和潤滑能力可能會下降。

其次，您提到的「咖啡色」分泌物，這通常是舊血的表現，可能是由於之前的出血未完全排出，或者是月經即將來臨的徵兆。
由於您的月經周期是相對規律的，若您在8月13日的月經後，預計在9月9日來月經，這段時間內出現的咖啡色分泌物可能與排卵或是子宮內膜的變化有關。

再者，您提到男友在進入時感到疼痛，這可能是因為陰道或外陰部的組織在性行為中受到刺激或損傷，特別是如果他有包皮過長或包皮炎的情況，這也可能導致他在性行為中感到不適和出血。
建議他也可以尋求泌尿科或男科醫生的檢查，以排除任何潛在的問題。

此外，若出血的情況持續，或伴隨其他症狀如劇烈疼痛、異常分泌物、發燒等，建議您儘快就醫檢查。
婦產科醫生可以進行詳細的檢查，包括陰道鏡檢查、超音波等，以確定是否有其他潛在的病變，如子宮頸病變、子宮內膜異常等。

最後，情緒和壓力也可能影響女性的生理狀況，造成月經不規則或出血的情況。
保持良好的心理狀態和適當的性生活頻率，對於減少這類問題的發生也有幫助。

總之，建議您和男友都去看醫生，進行必要的檢查，以確保沒有潛在的健康問題。
希望您能早日找到原因，並恢復健康！

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