白帶異常反覆發作，該如何處理？-婦產科

白帶異常？

請問醫生
已從今年四月開始有念珠菌陰道炎，換過各式各樣的婦科醫生大多是用塞劑與藥物，三天塞一次藥共兩個療程好了以後卻又一直反覆覆發，8/12看完最後一次診中山醫院郭醫生後，也是一樣共兩個療程，郭醫生說好了不用再複診。
便開始在吃陰道專用益生菌婦淨康近兩個月每日一次但是分泌物還是很多..每天都會有..除了月經時是乾淨的...經期後又回來了...尤其是經期前後分泌物更多、分泌物呈白色乳酪狀或是呈現黃色、外陰不會搔癢
涼食不吃、冷底食物不吃、穿著都穿長褲、不熬夜、內褲手洗，想請問醫生
是否要再回診看婦產科? 是否可以泡醋+水(1:8) 或者是優碘1:20? 那一天只需要操作一次5分鐘即可嗎?
謝謝您耐心回答

H，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/03

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
念珠菌陰道炎有時治療好會再復發，有不適請再回診看婦產科，不建議自己亂沖洗。祝健康

回覆日期：2016/10/03
資料來源：台灣e院 - 白帶異常

彙整補充說明

白帶異常及反覆發作的念珠菌陰道炎確實是一個困擾許多女性的問題。
根據您的描述，您已經接受了多次治療，但仍然面臨反覆發作的情況。
這裡有幾個方面可以考慮：
首先，念珠菌陰道炎的反覆發作可能與多種因素有關，包括但不限於治療不徹底、抗藥性、免疫系統的狀況、生活習慣及個人衛生等。
您提到的症狀，如白色乳酪狀分泌物，通常是念珠菌感染的典型表現。
即使在使用益生菌的情況下，若感染未完全清除，或是有其他潛在的感染存在，仍可能導致症狀持續。

其次，關於是否需要再次回診，建議您可以考慮再次就醫。
因為反覆的症狀可能需要進一步的檢查，例如陰道分泌物檢查、培養等，以確定是否存在其他的感染或是念珠菌的抗藥性問題。
醫生可能會根據檢查結果調整治療方案。

至於您提到的使用醋水或優碘進行沖洗，這並不是一個推薦的做法。
陰道有其自我清潔的機制，過度沖洗可能會破壞陰道內的正常菌群，反而可能導致更多的感染問題。
醫學上不建議使用這類自我療法，因為這可能會引起更多的刺激或感染。

在生活習慣方面，您已經做了許多調整，例如避免涼食、穿著長褲等，這些都是有助於減少感染的措施。
此外，保持陰部乾燥、通風良好也是非常重要的。
建議您在經期後，注意清潔與乾燥，並避免使用香氛產品或過度清潔陰部，這些都可能影響陰道的自然環境。

最後，若您有其他伴隨症狀，如外陰瘙癢、異味等，這些可能提示其他類型的感染，如細菌性陰道炎或其他性傳播感染，這些都需要專業的醫療評估與治療。

總結來說，建議您再次回診婦產科，進行詳細的檢查與評估，並依據醫生的建議進行適當的治療。
保持良好的生活習慣與衛生習慣，並避免自我用藥或沖洗，以免加重病情。
希望您能早日康復！