白帶異常反覆發作,該如何處理?-婦產科

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白帶異常?


請問醫生已從今年四月開始有念珠菌陰道炎,換過各式各樣的婦科醫生大多是用塞劑與藥物,三天塞一次藥共兩個療程好了以後卻又一直反覆覆發,8/12看完最後一次診中山醫院郭醫生後,也是一樣共兩個療程,郭醫生說好了不用再複診。
便開始在吃陰道專用益生菌婦淨康近兩個月每日一次但是分泌物還是很多..每天都會有..除了月經時是乾淨的...經期後又回來了...尤其是經期前後分泌物更多、分泌物呈白色乳酪狀或是呈現黃色、外陰不會搔癢涼食不吃、冷底食物不吃、穿著都穿長褲、不熬夜、內褲手洗,想請問醫生是否要再回診看婦產科? 是否可以泡醋+水(1:8) 或者是優碘1:20? 那一天只需要操作一次5分鐘即可嗎?謝謝您耐心回答



H,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/03

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好念珠菌陰道炎有時治療好會再復發,有不適請再回診看婦產科,不建議自己亂沖洗。
祝健康



回覆日期:2016/10/03

彙整補充說明


白帶異常反覆發作的情況確實讓許多女性感到困擾,尤其是在經歷了多次治療後仍然無法根治的情況下。
根據您提供的情況,您從四月開始有念珠菌陰道炎的問題,經過多次的治療,包括使用塞劑和口服藥物,雖然在治療期間症狀有所改善,但卻又反覆發作。
這種情況在臨床上是相對常見的,尤其是念珠菌感染,因為這種感染本身就容易復發。

首先,您提到的白帶異常,尤其是呈現白色乳酪狀或黃色的分泌物,這可能是由於念珠菌感染或其他陰道感染所引起的。
雖然您已經在使用益生菌來改善陰道環境,但這並不一定能完全解決問題。
益生菌有助於維持陰道的微生物平衡,但如果感染源未被完全清除,仍然可能會導致反覆發作。

關於您提到的是否需要再回診看婦產科,建議您還是應該回診。
因為反覆的白帶異常可能需要進一步的檢查,例如陰道分泌物的檢查,以確定是否存在其他的感染,如細菌性陰道炎或滴蟲感染等。
這些感染的症狀有時與念珠菌感染相似,但治療方式卻有所不同。

至於您提到的使用醋水或優碘進行沖洗,這並不建議。
雖然有些人認為這樣可以幫助改善陰道環境,但實際上,這樣的沖洗可能會破壞陰道內的正常菌群,反而可能導致更多的感染問題。
陰道本身有自我清潔的能力,過度的沖洗或使用刺激性物質可能會造成陰道內環境的失衡。

在生活習慣方面,您已經做了很多努力,例如避免甜食、保持乾燥通風等,這些都是有助於預防陰道感染的好習慣。
建議您繼續保持這些良好的生活方式,並且在經期後特別注意陰部的清潔與乾燥。

最後,若您在回診後仍然無法改善,醫生可能會考慮進一步的檢查或是調整治療方案,包括可能的長期抗真菌治療或其他類型的治療。
持續的醫療跟進是非常重要的,因為這樣可以確保您得到適當的診斷與治療,並且能夠有效地管理您的症狀。
希望您能早日恢復健康!

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這個還是需要回診再討論。如果反反覆覆的白帶分泌物,可以考慮使用益菌來治療。

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