骨盆腔發炎？事後避孕藥影響月經與下腹疼痛疑慮解答-婦產科

是否為骨盆腔發炎？

醫師您好:

我在今年四月中的時候吃艾伊樂Ella(事後避孕藥)，從四月的月經週期一直到現在每個月都提早了3-5天，而且量比吃事後避孕藥之前少滿多的，只有第一、二天的量多一點(但還是比之前少)，第三天之後幾乎就沒有了，再來就是下腹左右兩側會不定時抽痛(抽痛感明顯)，頻率很高，而且有時候滿痛的，特別是經期快來的前一兩個禮拜，還有以前都是經期要來的前一兩天下腹才會悶痛，現在前一兩個禮拜就會悶痛而且很痛，還有腸胃多排氣，我看了好幾家婦產科做過腹部超音波似乎也都看不出甚麼異常....但是我吃事後避孕藥之前從未這樣過....想請問醫生我有可能是骨盆腔發炎嗎?

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/04

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

匿名小姐妳好：
你現在的情形應該跟事後避孕藥沒有關係，也許是最近的體質改變或生活作息不一樣也會造成。
你的症狀聽起來很可能是經前症候群，如果腹痛的症狀在月經來了之後乾淨就自然好了，應該就是屬於良性的經前症候群不必太過擔心。
你擔心是否是骨盆腔發炎當然要由醫生內診或抽血才會知道。

回覆日期：2016/10/04
資料來源：台灣e院 - 是否為骨盆腔發炎

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在服用事後避孕藥後出現了月經週期的變化、經量減少以及下腹部的疼痛等症狀。
這些情況可能與事後避孕藥的使用有關，但也有其他可能的原因需要考量。

首先，事後避孕藥（如艾伊樂Ella）是一種高劑量的荷爾蒙藥物，主要用於防止懷孕。
這類藥物可能會影響月經週期，導致月經提前或延遲，經量變化等。
您提到的月經提早3-5天以及經量減少，這些都是事後避孕藥常見的副作用之一。
荷爾蒙的變化可能會影響子宮內膜的增厚，進而導致月經量的減少。

至於下腹部的疼痛，這可能是多種因素造成的。
您提到的「抽痛感」和「悶痛」可能與經前症候群（PMS）有關，這是一種在月經來臨前出現的症狀，通常包括腹部不適、情緒波動等。
經前症候群的症狀因人而異，有些女性在經期前會感到更為明顯的腹部不適。

然而，您也提到的疼痛頻率高且有時候很痛，這讓人擔心是否可能是骨盆腔發炎。
骨盆腔發炎通常是由於感染引起的，可能伴隨著分泌物異常、發燒等症狀。
由於您已經進行了多次超音波檢查且未發現異常，這降低了骨盆腔發炎的可能性，但並不完全排除。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果症狀在月經來臨後有所改善，則可能是經前症候群的影響。
如果疼痛持續存在或加劇，建議再次就醫。

2. 尋求專業意見：如果您對目前的症狀感到不安，建議尋求婦產科醫師的進一步檢查，包括內診或抽血檢查，以排除其他可能的病因。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，這些都有助於緩解經前症候群的症狀。

4. 了解避孕藥的副作用：如果您對避孕藥的副作用有疑慮，可以與醫師討論是否需要調整避孕方法或尋找其他適合的避孕選擇。

總之，您的症狀可能與事後避孕藥的使用有關，但也可能是其他因素造成的。
持續的觀察和專業的醫療建議將有助於您更好地理解和管理這些症狀。
希望您能早日恢復健康！