月經前性行為出血且延遲：是否懷孕或月經異常？-婦產科

月經來前性行為有出血現象，之後月經卻未如期到來？

之前月經週期約31-32天，上次生理期來是9/1，
這次預計月經時間會是10/2，但9/26-29這幾天性行為卻都有出血現象，
出血量都不多，且有時帶有一點血塊，量看起來不像月經，
9/30沒性行為就完全沒出血。但是10/2月經卻沒有如期到來，
本以為是不是緊張造成月經延期，但一直到今天10/10月經仍沒有來，
中間10/6有用驗孕棒顯示沒有懷孕。想問9/26-29那幾天的出血現象算是月經嗎？
或是仍有懷孕機率？
(9/26-28性行為都有戴套，9/29沒帶但沒內射)

家家，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
抱歉無法由所述的症狀診斷，9/26-29都有出血現象有可能是月經，觀察即可，如仍有不適，建議看婦產科檢查。祝健康

回覆日期：2016/10/10
資料來源：台灣e院 - 月經來前性行為有出血現象，之後月經卻未如期到來

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在9月26日至29日之間的出血現象可能不是月經，而是其他原因造成的出血。
首先，您提到的出血量不多且有時帶有血塊，這與正常月經的特徵有所不同。
正常月經通常會有較為穩定的出血量和持續的時間，而您所描述的出血情況可能是由於性行為後的陰道刺激、內部組織輕微損傷或其他生理因素所引起的。

在性行為後出血的原因有很多，包括但不限於以下幾種可能性：
1. 性行為造成的機械性損傷：在性行為過程中，特別是如果有較強的摩擦或不當的進入，可能會導致陰道或宮頸輕微受傷，進而引起出血。

2. 荷爾蒙變化：月經週期中的荷爾蒙波動可能會導致一些女性在月經前出現不規則的出血，這種情況被稱為「不規則出血」或「排卵出血」，通常是由於雌激素和孕激素的變化引起的。

3. 感染或炎症：陰道或宮頸的感染（如陰道炎、宮頸炎）也可能導致出血，這通常伴隨其他症狀，如異常分泌物、癢感或疼痛。

4. 其他婦科問題：如子宮肌瘤、息肉或其他病變，這些情況也可能導致不規則出血。

至於懷孕的可能性，您在9月26日至28日的性行為中使用了保險套，這大大降低了懷孕的風險。
即使在9月29日未使用保險套且沒有內射，懷孕的機率仍然相對較低，但並非完全排除。
您在10月6日使用驗孕棒檢測結果為陰性，這進一步降低了懷孕的可能性。

由於您的月經已經延遲至10月10日，建議您可以再進行一次驗孕以確認結果，特別是如果您仍然擔心懷孕的可能性。
此外，如果出血現象持續或伴隨其他不適症狀（如疼痛、異常分泌物等），建議您儘快就醫進行檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總結來說，9月26日至29日的出血不太可能是月經，而是其他因素造成的出血。
懷孕的可能性較低，但如果您仍有疑慮，建議再次驗孕或尋求婦產科醫師的專業意見。
保持良好的健康狀態，並定期進行婦科檢查，對於維護生殖健康是非常重要的。