性病治療疑慮：抗生素對檢測和症狀影響如何？-泌尿科

有關性病？

日前尿道發炎有不安全性行為尿道刺癢有黃色分泌物
至今已看醫生治療檢查4個月服用過各種抗生素
但尿液仍有白血球偏高 10-15 四個月了卻一直檢查不出病因
細菌也培養不出來。在最後危險性行為的三個月後有檢查hiv 梅毒皆為陰性
想請問梅毒淋病等性病會因有服用抗生素而檢查不出來嗎？

另梅毒會使尿液中白血球升高嗎？

某某某，10~19歲男性，詢問日期：2016/10/26

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

聽起來像是淋病沒治療完
建議還是要去看"泌尿科"檢查追蹤並與醫師討論

回覆日期：2016/10/26
資料來源：台灣e院 - 有關性病

彙整補充說明

在處理性病的疑慮時，抗生素的使用確實會對檢測結果和症狀產生影響。
首先，抗生素的主要作用是抑制或殺死細菌，因此在服用抗生素後，某些細菌性感染的檢測結果可能會受到影響。
這是因為抗生素可能會降低體內病原體的數量，導致檢測時未能檢測到病原體，尤其是在進行細菌培養檢查時。

針對你的情況，尿道發炎伴隨著白色分泌物和尿道刺癢的症狀，這些都可能是由於性病（如淋病或披衣菌感染）引起的。
若在服用抗生素後，檢查仍然無法培養出細菌，這可能是因為抗生素已經抑制了病原體的生長，導致檢測結果為陰性。
這種情況下，醫生可能會建議在停止抗生素一段時間後再進行檢查，以獲得更準確的結果。

至於梅毒，這是一種由梅毒螺旋體引起的性病，通常不會直接導致尿液中的白血球升高。
白血球的增加通常是由於感染或炎症反應引起的。
如果你的尿液中白血球偏高，這可能是由於其他細菌感染或尿道炎症所致，而不一定與梅毒有關。

在你的情況中，若已經進行了HIV和梅毒的檢查且結果為陰性，這是好的消息。
然而，考慮到你有不安全性行為的歷史，建議在未來的幾個月內定期進行性病篩檢，特別是對於淋病和披衣菌等常見的性病。
一般來說，性病的檢查應該在感染風險行為後的3個月進行，因為這是許多性病的空窗期。

此外，若症狀持續不改善，建議再次就醫，並與醫生詳細討論你的症狀和治療歷史。
醫生可能會考慮進一步的檢查或改變治療方案，以確保你能夠得到適當的診斷和治療。

最後，保持良好的溝通與伴侶，並確保他們也進行必要的檢查，這對於控制性病的傳播是非常重要的。
希望這些資訊能幫助你更好地理解你的情況，並促進你的健康。