性病治療疑慮：抗生素對檢測和症狀影響如何？-泌尿科

彙整補充說明

在您所描述的情況中，您經歷了尿道發炎、尿道刺癢及黃色分泌物等症狀，並且在過去四個月內接受了多種抗生素的治療，但仍然無法確定病因，且尿液中的白血球數量偏高。
這樣的情況確實令人擔憂，尤其是在有不安全性行為的背景下。

首先，抗生素的使用確實可能會影響某些性病的檢測結果。
特別是對於淋病和披衣菌感染，抗生素可能會抑制病原體的生長，導致在檢測時無法檢出細菌。
這是因為抗生素在體內的作用可能會暫時降低病原體的數量，從而影響培養檢測的結果。
因此，如果在服用抗生素的期間進行檢測，可能會出現假陰性的情況。

至於梅毒，這是一種由梅毒螺旋體引起的性病，通常不會直接導致尿液中的白血球數量升高。
白血球的增加通常是由於感染或炎症反應所引起的。
在您的情況下，尿道發炎可能是由其他細菌感染引起的，而不是梅毒。
梅毒的檢測主要是通過血液檢查來確定，而不是尿液檢查。

如果您在最後一次危險性行為後的三個月內檢查HIV和梅毒皆為陰性，這是個好消息，但仍然建議您在未來的幾個月內持續進行檢查，因為某些性病的潛伏期可能較長，特別是HIV的空窗期可長達三個月甚至更久。

在這種情況下，建議您再次諮詢泌尿科醫生，並告知他您已經服用的抗生素及目前的症狀。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如尿液的PCR檢測，這可以檢測到即使在抗生素治療後仍存在的病原體。
此外，醫生也可能會考慮其他潛在的感染源或病因，如非細菌性尿道炎或其他性傳播感染。

最後，保持良好的性健康習慣是非常重要的，包括使用保險套以減少性病的風險，並定期進行性病檢查。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復，並獲得明確的診斷與適當的治療。