懷孕期間菜花擴散，該如何處理？-婦產科

懷孕感染菜花？

醫生您好：
懷孕12週時發現陰部感染菜花（約三處），之後怕電燒傷口不好照顧，所以選擇去皮膚科做冷凍治療，怕菜花會長大擴散，但是到現在已經35W了，菜花不但沒消失還一直不受控制的擴散，冷凍治療的速度根本趕不上菜花生長速度，已經訂好開刀生產日期。
1.請問像我這樣的狀況，是不是術後要停止4-8週的治療觀察一下菜花是否會自行萎縮，再來決定之後要用冷凍治療還是電燒的方式呢？？
2.菜花在大小陰唇左右側、陰道口（會陰）、陰蒂部分都有感染，是否用電燒的方式會比較好呢？

謝謝醫生的回覆

小甯，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/30

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您症狀的描述，因為生產後病灶會變化，建議先與產檢醫師討論生產方式，產後再請醫師檢查並決定治療方式，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2016/10/30
資料來源：台灣e院 - 懷孕感染菜花

彙整補充說明

在懷孕期間發現菜花（尖銳濕疣）是一個相對常見的情況，因為人類乳突病毒（HPV）在懷孕期間可能因為免疫系統的變化而活躍。
根據您的描述，您在懷孕12週時發現菜花，並選擇了冷凍治療，但目前病灶不僅沒有改善，反而持續擴散，這確實讓人感到擔憂。

首先，對於您的問題，術後是否需要停止4-8週的治療觀察，這通常取決於醫生的建議及您的具體情況。
一般來說，懷孕後期的治療選擇會受到多種因素的影響，包括病灶的大小、位置以及對母體和胎兒的潛在風險。
在某些情況下，醫生可能會建議在生產後再進行進一步的治療，因為生產後的荷爾蒙變化可能會影響病灶的狀況。

其次，關於電燒治療的選擇，這是一種常見的處理方式，特別是當菜花的數量和大小增加時。
電燒治療通常能夠有效去除病變組織，但在懷孕期間進行這類手術時，醫生會考慮到母體和胎兒的安全性。
如果病灶位於陰道口或其他敏感區域，醫生可能會更謹慎地評估手術的必要性和風險。

在懷孕期間，菜花的擴散可能會影響到分娩方式。
若病灶嚴重，可能會考慮剖腹產以避免在自然分娩過程中將病毒傳染給嬰兒。
這是因為在分娩過程中，嬰兒可能會接觸到母體的病變組織，增加感染的風險。

此外，對於菜花的治療，除了冷凍和電燒，還有其他的選擇，例如局部用藥（如咪喹莫特或波多菲洛毒素），但這些治療在懷孕期間的使用需謹慎，必須在醫生的指導下進行。

最後，建議您與您的婦產科醫生密切溝通，討論您的擔憂和治療選擇。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的建議和治療方案。
保持良好的心態，並定期進行產檢，以確保您和寶寶的健康。
希望您能夠順利度過這段期間，並在生產後獲得適當的治療。
祝您健康平安！