口服避孕藥與男性結紮：避孕效果及懷孕風險探討-婦產科

彙整補充說明

根據您的描述，您在10月16日開始月經，並於10月18日開始服用悅姿避孕藥，並且每天都按時服用。
您的伴侶在9月份已經進行了結紮手術，並且在結紮後的性交中已經有多次射精。
這樣的情況下，懷孕的風險確實相對較低。

首先，口服避孕藥的主要作用是通過抑制排卵、改變子宮內膜以及影響宮頸黏液的性質來達到避孕效果。
當您在月經第一天開始服用避孕藥時，通常在7天內就會達到避孕效果，因此在10月27日進行的內射行為，理論上是有避孕效果的。

其次，關於結紮手術，這是一種非常有效的男性避孕方法。
結紮手術的成功率通常在99%以上，這意味著在正常情況下，結紮後的男性在射精時不會有精子進入女性體內。
因此，即使在結紮後進行內射，懷孕的機會也非常小。

根據您的情況，您在服用避孕藥的同時，伴侶又已經進行了結紮，這樣的組合使得懷孕的風險進一步降低。
即使在性交時有內射，懷孕的機率也應該是微乎其微的。

然而，值得注意的是，口服避孕藥的效果可能會受到一些因素的影響，例如藥物的吸收、是否有其他藥物的干擾、以及個人的生理狀況等。
如果您在服用避孕藥的過程中有任何不適或懷疑，建議您及時諮詢醫生，進行必要的檢查和評估。

最後，若您仍然對懷孕的風險感到不安，可以考慮在未來的性行為中使用保險套作為額外的避孕措施，這樣可以進一步降低懷孕的風險，同時也能預防性傳播疾病。

總結來說，根據您提供的資訊，懷孕的機會應該不大，但如果您有任何疑慮或不適，建議您及時尋求醫療專業的建議。
希望這些資訊能幫助您安心，祝您健康！