性行為後出現龜頭炎症狀，是黴菌感染還是細菌感染？-泌尿科

應該是黴菌感染龜頭炎？

醫生您好：

今年11月，我在7月的時候和一個女性發生性關係，且沒有戴衛生套

隔天洗澡時發現龜頭以及包皮上有點紅紅一點一點，不以為意

過了幾天後發現紅紅一點的中心點，有白色小小突起，像痘痘那樣子，小小的，有一點點微微刺痛，會癢，然後我就去就醫

醫生開給我兩條藥膏，分別是四益乳膏、和"杏輝"的黴克頓，然後早晚擦，但我擦了大概一個多星期，就停藥了，但看起來也沒有完全好，而且每次洗完澡，龜頭都會變得皺皺的，很像是因為類固醇擦過多引起，所以停了，但又會復發，所以又繼續擦，擦了會好一些些，但一直不會完全好

所以我又去看了一次醫生，另一位醫師，他說是細菌感染，於是給了我一條，人人鹽酸四環素眼藥膏，至今已經擦了一星期，因為那個藥膏是油性的，所以我都得用沐浴乳沖洗掉，但狀況有好轉，可是沒有痊癒，我害怕一停藥症狀又復發

我想請問的是，這是龜頭炎嗎？是屬於黴菌感染，還是白色念珠菌？
因為沒有戴保險套，所以可能是女性陰道的物質使我龜頭發炎，但會持續這麼久嗎？我想了解我的症狀是什麼，也想要吃到該如何痊癒，謝謝醫師

小黑，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/05

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：發炎應該是沒錯,但是否是黴菌就不一定了，也可能合併細菌，也要注意有無潰瘍或水泡，您現在可以做到的就是保持乾燥清潔，也並不是肥皀沐浴乳拼命認真洗，只要清水沖洗乾淨，擦乾保持乾燥，如果有包皮，避免整天濕濕的，褲子不要太緊，龜頭包皮炎是會復發的，所以要養成好習慣，另外不得不説，性行為的保護很重要，如果得到了菜花梅毒或是愛滋可就不是藥膏可以解決的，不要不怕，如果是伴侶不是固定，可能每年都要檢查，謝謝您的詢問

回覆日期：2016/11/05
資料來源：台灣e院 - 應該是黴菌感染龜頭炎

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您可能確實是患上了龜頭炎。
龜頭炎的症狀包括龜頭及包皮的紅腫、癢感、疼痛以及可能出現的小白點或突起。
這些症狀可以由多種原因引起，包括黴菌感染、細菌感染、接觸性皮膚炎或其他性傳播疾病。

在您的情況中，因為您提到在性行為後出現這些症狀，且沒有使用保險套，這可能使您暴露於女性陰道內的微生物，這些微生物可能會引起感染。
特別是如果您的伴侶有陰道炎或其他感染的情況，這可能會進一步增加感染的風險。

1. 黴菌感染：最常見的黴菌感染是由白色念珠菌（Candida albicans）引起的。
這種感染通常會導致龜頭及包皮的紅腫、癢感，並可能伴隨白色的分泌物或小突起。
黴菌感染通常在潮濕的環境中更容易發生，因此保持乾燥和清潔非常重要。

2. 細菌感染：細菌感染也可能是造成您症狀的原因之一。
細菌感染的症狀可能與黴菌感染相似，但通常會伴隨更明顯的紅腫和疼痛感。
醫生給您開的四環素眼藥膏是針對細菌感染的治療，這表明醫生認為您的情況可能與細菌有關。

3. 接觸性皮膚炎：這種情況可能是由於對某些物質（如沐浴乳、潤滑劑等）的過敏反應或刺激引起的。
如果您在使用某些產品後出現症狀，這也可能是原因之一。

針對您的情況，以下是一些建議：
- 保持乾燥與清潔：在洗澡後，確保將該區域徹底擦乾，避免潮濕環境。
建議使用清水清洗，不要使用刺激性的沐浴乳或肥皂。

- 避免刺激物：如果您懷疑某些產品可能引起過敏或刺激，應暫時停止使用，並觀察症狀是否改善。

- 定期就醫：如果症狀持續不改善，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查或不同的治療方案。
醫生可能會建議進行培養檢查，以確定感染的具體類型。

- 性行為的保護：未來進行性行為時，建議使用保險套，以減少感染的風險，並保護自己和伴侶的健康。

最後，龜頭炎的復發是常見的，特別是如果不改善生活習慣或未能徹底治療的情況下。
保持良好的衛生習慣和定期檢查是預防復發的關鍵。
希望這些建議能幫助您改善症狀，早日康復。