心臟超音波報告是否有異常？？
何醫師您好：麻煩請您幫我解釋以下的心臟超音波報告：Conclusion .Concentric left ventricular remodelling. .Preserved global contractility of left ventricle. .Impaired diastolic function of left ventricle. .Grade II diastolic dysfunction. .Trivial mitral regurgitation. .Mild pulmonary regurgitation. .Trivial tricuspid regurgitation. .Estimated systolic pulmonary artery pressure is 27 mmHg. AO 33 (20-38)(mm) LVIDd 46 (37-53)(mm) AV 25 (16-26)(mm) LVIDs 26 (24-36)(mm) LA 23 (19-40)(mm) LVEDV 95.2 (80-190)(ml) RV ( 5-21)(mm) LVESV 24.8 (16-83)(ml) EF slope 46 (80-150)(mm/sec) EF 74.0 (50-70)( %) IVS 11 ( 7-11)(mm) HR 75.8 (60-100)(BPM) LVPW 11 ( 9-11)(mm) CO 5.3 (2.5-7.2)(1/m) EPSS ( ＜8)(mm) DT 210 (160-220)(msec) IVRT 80 (70-90)(msec) E 40.1 (cm/s) A 48.5 (cm/s) Findings: Ventricles .Increased thickness of left ventricular walls. .LVEF by M-mode is 74.0 %. .No significant regional wall motion abnormality. .Mitral inflow: E/A ratio ＜1. .Mitral inflow: E/A ratio : 0.83 . .A : 48.5 cm/sec. .E: 40.1 cm/sec. .Prolong deceleration time of mitral inflow. .Lateral E’ : 8.56 cm/s. Valves .The mitral valve leaflets appear thickened and sclerotic, but open well. .MR jet area is ＜20% of LA area. .Increased echogenicity of AV.. .TR jet area is ＜20% of RA area. .Estimated systolic pulmonary artery pressure is 27 mmHg. .Mild PR.我想知道：(1)肺動脈壓力(pulmonary artery pressure)27mmHg是否超標？
(2)二尖瓣~三尖瓣~脫垂和血液逆流的程度？
從報告來看是否算嚴重？
(3)這份報告裡，是否還有發現其它「潛在」的不正常病因呢？
麻煩醫生了，謝謝回答。
王先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/06
彙整補充說明
根據您提供的心臟超音波報告，以下是對於各項異常及潛在病因的解讀：
(1) 肺動脈壓力 (Pulmonary Artery Pressure) 27 mmHg 是否超標？
根據目前的醫學標準，正常的肺動脈收縮壓通常在 18-25 mmHg 之間。
因此，27 mmHg 的肺動脈壓力略高於正常範圍，這可能表示輕度的肺高壓（pulmonary hypertension）。
雖然這個數值不算非常高，但仍需密切觀察，因為持續的高壓可能會對心臟造成額外的負擔。
(2) 二尖瓣、三尖瓣脫垂及血液逆流的程度
報告中提到的二尖瓣（mitral valve）逆流（MR）為「trivial」，這表示逆流的程度非常輕微，通常不會對心臟功能造成影響。
三尖瓣（tricuspid valve）逆流（TR）同樣被評估為「trivial」，這也表示其逆流程度輕微，對於心臟的整體功能影響不大。
至於二尖瓣脫垂（mitral valve prolapse），報告中提到二尖瓣葉片有增厚和硬化的現象，但仍能正常開啟。
這種情況在臨床上並不少見，通常不會引起嚴重的問題，尤其是在逆流程度輕微的情況下。
(3) 其他潛在的不正常病因
報告中提到的「concentric left ventricular remodeling」表示左心室的結構發生了改變，這通常與高血壓或心臟負荷增加有關。
左心室壁的增厚（thickening）可能是由於長期的高血壓或其他心臟疾病引起的。
這種情況可能會導致心臟的舒張功能受損，報告中提到的「impaired diastolic function」及「Grade II diastolic dysfunction」正是這一點的反映。
此外，報告中提到的「prolonged deceleration time of mitral inflow」也支持了舒張功能受損的診斷。
這可能會導致心臟在舒張期無法有效地充血，進而影響整體的心臟功能。
總結
整體而言，您的心臟超音波報告顯示出一些輕微的異常，但並不算嚴重。
肺動脈壓力略高，左心室的結構改變及舒張功能受損需要進一步的觀察和管理。
建議您與主治醫師進一步討論這些結果，並考慮是否需要進一步的檢查或治療，以確保心臟健康。
定期的追蹤檢查也非常重要，以便及早發現任何可能的變化。
希望這些解釋能幫助您更好地理解您的心臟健康狀況，祝您健康！
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