大便帶血:肝膽腸胃問題還是痔瘡?-肝膽腸胃科

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大便流血?


陳醫師您好,近幾個月大便變的有點不順,常常有殘便感,感覺斷在肛門處剩下的那段就是大不出來,只好用手去挖,大便有時偏硬磨擦會肛裂破皮有血便,血是鮮紅色的有時會多到滴很多下來,馬桶裡都有血,手伸進肛門口可以摸到一點破皮,這兩天大便偏硬又開始大血便,手去摸肛門發現都是血,並在肛門口摸到有小肉塊大約0.6cm,但是摸了並不會感到痛,只要肛門用力然後手去摸肛門血好像不停的一直有,血擦掉了摸了還有,請問我有可能是痔瘡或是直腸有腫瘤的出血嗎? 症狀會比較像是哪一種?謝謝您 (我的身材很胖也不太運動,工作關係一整天都坐著)近半年,但很偶爾才有血便,血是表面的沒有跟大便混合,基本上都是大便偏乾硬的時後屁股會出鮮血,有一次大血便後隔天坐在馬桶上肛門用力最後沒有大出便,但衛生紙擦了有鮮血不知是因為血碰到冷的關係馬桶裡的血絲像細蚯蚓狀的血條塊(不確定血塊是大出來的還是碰到馬桶水變血塊),坐在馬桶隔一下子摸肛門口也會摸到小顆血塊(不確定是否接觸空氣凝結)



chen,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/10

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


請至肛門直腸外科,接受進一步檢查.



回覆日期:2016/11/10

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,大便帶血的情況可能與痔瘡有關,但也不能排除其他可能性。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 痔瘡:這是最常見的原因,尤其是您提到的鮮紅色血液,通常是由於內痔或外痔引起的。
痔瘡的形成常與便秘、長時間坐著、缺乏運動等因素有關。
當大便偏硬,經過肛門時可能會造成肛門周圍的血管破裂,導致出血。
您提到的「小肉塊」可能是外痔或內痔的表現。

2. 肛裂:這是一種由於大便過硬或排便時用力過度而造成的肛門皮膚裂開,通常伴隨著疼痛和出血。
您提到的「磨擦會肛裂破皮」的情況,可能就是這種情況。

3. 腸道疾病:雖然您目前的症狀更符合痔瘡或肛裂,但也不能完全排除其他腸道問題,如腸道炎症、息肉或腫瘤等。
這些情況通常會伴隨其他症狀,如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等。

4. 便秘:雖然您提到每天都有大便,但如果大便偏硬,仍然可能會造成排便困難和出血。
便秘可能會導致肛門周圍的壓力增加,進而引發痔瘡或肛裂。

基於以上的分析,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行肛門直腸檢查,甚至可能需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
這樣可以確保您得到正確的診斷和適當的治療。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
- 飲食調整:增加纖維攝取,多吃蔬菜、水果和全穀類食物,以幫助軟化大便,減少排便時的困難。

- 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於預防便秘非常重要。

- 適度運動:增加日常活動,避免長時間坐著,這有助於促進腸道蠕動。

- 避免用力排便:如果感到排便困難,應該避免過度用力,並考慮使用坐浴等方式來舒緩不適。

總之,雖然您的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,但仍需專業醫師的評估來確定具體原因。
希望您能儘快就醫,並早日康復!

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,肛門出血,又無其他症狀,最常見的原因是痔瘡(內痔)。建議多蔬果少刺激飲食,如果仍未改善,請至大腸直腸外科就診。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
肛門出血最常見的原因是痔瘡,可以到肛門直腸外科進一步確診。

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陳家銘 醫師回覆-外科
單純從你提供的資訊無法做出任何臆測或是治療建議,還需要更多的問診資訊及搭配實際的身體檢查方可確認診斷和治療方向,建議還是盡快至腸胃科或是大腸直腸外科接受相關診療唷~

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,請至肛門直腸外科就醫,檢查是否有痔瘡,便祕者很多都會有痔瘡,但有痔瘡的人不都是便祕造成的衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復

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