大便帶血:肝膽腸胃問題還是痔瘡?-肝膽腸胃科

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大便流血?


陳醫師您好,近幾個月大便變的有點不順,常常有殘便感,感覺斷在肛門處剩下的那段就是大不出來,只好用手去挖,大便有時偏硬磨擦會肛裂破皮有血便,血是鮮紅色的有時會多到滴很多下來,馬桶裡都有血,手伸進肛門口可以摸到一點破皮,這兩天大便偏硬又開始大血便,手去摸肛門發現都是血,並在肛門口摸到有小肉塊大約0.6cm,但是摸了並不會感到痛,只要肛門用力然後手去摸肛門血好像不停的一直有,血擦掉了摸了還有,請問我有可能是痔瘡或是直腸有腫瘤的出血嗎? 症狀會比較像是哪一種?謝謝您 (我的身材很胖也不太運動,工作關係一整天都坐著)

近半年,但很偶爾才有血便,血是表面的沒有跟大便混合,基本上都是大便偏乾硬的時後屁股會出鮮血,有一次大血便後隔天坐在馬桶上肛門用力最後沒有大出便,但衛生紙擦了有鮮血

不知是因為血碰到冷的關係馬桶裡的血絲像細蚯蚓狀的血條塊(不確定血塊是大出來的還是碰到馬桶水變血塊),坐在馬桶隔一下子摸肛門口也會摸到小顆血塊(不確定是否接觸空氣凝結)

chen,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/10

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師


請至肛門直腸外科,接受進一步檢查.

回覆日期:2016/11/10
資料來源:台灣e院 - 大便流血

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能面臨的問題主要有兩個:痔瘡和直腸腫瘤。
首先,讓我們來分析一下這兩種情況的特徵。

痔瘡是由於肛門周圍的靜脈擴張而形成的腫塊,通常會導致排便時出現鮮紅色的血,這種血通常是表面的,並不會與大便混合。
您提到的鮮紅色血液、肛門周圍的小肉塊(可能是外痔或內痔)、以及大便偏硬的情況,都與痔瘡的症狀相符。
痔瘡的形成往往與長時間坐著、缺乏運動、以及飲食中纖維攝取不足有關,這些因素都可能導致便秘和大便硬化,進而引發痔瘡。

另一方面,直腸腫瘤的出血通常會伴隨其他症狀,如體重減輕、腹痛、排便習慣改變等。
雖然您提到有時會有鮮紅色的血,但如果血液是表面性的,且沒有與大便混合,這通常更符合痔瘡的特徵。
直腸腫瘤的出血通常會與大便混合,且血液顏色可能會較暗。

在您的情況中,因為您有長期的便秘、鮮紅色的血液以及肛門周圍的腫塊,這些都更符合痔瘡的症狀。
然而,考慮到您提到的症狀持續時間和血量,建議您儘快就醫,進行進一步的檢查,例如直腸鏡或大腸鏡檢查,以排除其他可能的病因,包括直腸腫瘤。

此外,您提到的生活方式也可能是造成這些問題的原因。
長時間坐著的工作習慣會影響腸道的正常運作,導致便秘。
建議您增加日常的運動量,並改善飲食,增加纖維素的攝取,如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康。

最後,若您在排便時感到疼痛或有其他不適,這也是需要引起重視的信號。
即使目前的症狀似乎與痔瘡相關,定期的檢查和及早的醫療介入仍然是非常重要的,特別是當出現任何新的或變化的症狀時。
希望您能儘快就醫,獲得正確的診斷和治療。
祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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