骨盆腔發炎疑慮：非插入式性行為是否會感染？-婦產科

是骨盆腔發炎嗎？

醫生您好，

我在半年前吃過事後避孕藥當月份出血量非常大，之後每個月經血少，並且不固定的下腹疼痛，有時候是左右兩側抽痛，有時候整個下腹突然好像被電到似的痛一下，此病程已逾半年以上，也去過很多婦產科看診，，但因我並無插入式性行為，所以只有做腹部超音波，每個醫生看診後也都沒有說什麼。
1.目前性行為只有手指進入及口交，請問此兩種方式感染骨盆腔發炎的機會大嗎?
2.骨盆腔發炎經由腹部超音波可發現任何徵狀嗎?
3.若沒有過插入式性行為，不能內診，該如何診斷有無骨盆腔感染?

若不是骨盆腔發炎...我該去看哪一科，因為痛的位置很模糊，就是肚臍下方某處。

此症狀困擾我已久...卻也找不出任何原因，但是看到網路上寫說骨盆腔發炎可能導致敗血症、不孕症讓我覺得很害怕。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/12

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

匿名小姐妳好：
1.性行為如果用手指或口交有可能把細菌帶進去子宮或骨盆腔，造成骨盆腔發炎。
2.骨盆腔發炎的診斷一般必須依據內診以及抽血檢查，超音波的檢查一般除非已經積膿，例如卵巢輸卵管膿瘍，才可看出。
3.如果照你所說，已經有用手指進入陰道，那就可算是正式的性行為，應該就可以內診了。
如果不是骨盆腔發炎建議你也可以給內科醫師請看看。

回覆日期：2016/11/12
資料來源：台灣e院 - 是骨盆腔發炎嗎

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 手指進入及口交是否會感染骨盆腔發炎的機會：
雖然您並未進行插入式性行為，但手指進入陰道和口交仍然有可能導致感染。
這是因為手指可能攜帶細菌，尤其是如果手部未經充分清潔的情況下，可能會將細菌引入陰道，進而引發骨盆腔發炎（Pelvic Inflammatory Disease, PID）。
口交則可能將口腔中的細菌傳遞至生殖道，雖然這樣的風險相對較低，但仍然存在。
因此，保持良好的個人衛生，尤其是在進行任何形式的性行為之前，都是非常重要的。

2. 骨盆腔發炎經由腹部超音波可發現的徵狀：
腹部超音波對於檢查骨盆腔發炎的有效性有限。
通常，超音波能夠檢測到一些明顯的病變，例如卵巢或輸卵管的膿腫，但對於早期或輕微的骨盆腔發炎，超音波可能無法顯示出明顯的異常。
因此，若懷疑骨盆腔發炎，醫生通常會建議進行內診，並可能需要進一步的檢查，例如血液檢查或陰道分泌物檢查，以確定是否存在感染。

3. 若沒有過插入式性行為，不能內診，該如何診斷有無骨盆腔感染：
如果您無法進行內診，醫生可能會依賴其他檢查方式來評估您的情況。
這可能包括詳細的病史詢問、症狀評估、血液檢查（例如白血球計數、C反應蛋白等指標）以及陰道分泌物的檢查等。
這些檢查可以幫助醫生判斷是否存在感染或其他潛在的問題。

若經過這些檢查後仍無法確定病因，建議您可以考慮就診於內科或消化科，因為有時候下腹部的疼痛可能與消化系統有關，例如腸道問題或其他內臟疾病。

最後，對於您提到的骨盆腔發炎可能導致的敗血症和不孕症，這確實是需要重視的問題。
骨盆腔發炎如果未能及時治療，可能會導致嚴重的併發症，包括不孕症。
因此，建議您持續與醫生保持聯繫，並尋求進一步的診斷與治療。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。