心臟血管專科文章標題建議:房室傳導阻滯與手腳麻木:該如何處理?-心臟血管專科

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房室傳導阻滯?


醫生你好:近一個月.似乎壓力過大.心臟不舒服.偶而會少跳一下去醫院檢查心臟超音波: 心臟沒問題..有最輕微的三尖瓣膜閉鎖不全.醫生說不要緊24小時心電圖:白天剛好沒發生少跳一下..但是晚上兩次停2秒鐘醫生看了心電圖.拿尺量心電圖的相關距離.跟我說你症狀是Wenckebach.說有可能老化引起二度1症狀..不要緊.也不須吃藥.也不會變成2度2如果今天是2度2症狀.就危險.要裝心律調整器有時候好幾天都不會發生.有時候一分鐘以內.發生三次少跳一下想請問醫生.這個2度1症狀..是否就是持續觀察呢因為我看網路解說"病因治療:First degree AVB和 Second degree AVB typeⅠ型,無poor perfusion症狀者則不需特殊處理。
還有不知道是不是因為這個病的關係我最近兩個多禮拜左手末梢會麻麻的左腳也會麻.但是快好了(但我懷疑腳是坐骨神經引起)只是左手指麻.一開始是末2指.後來好了.換成前3指本來要去看神經內科但是我昨天先去看 中醫中醫他竟然也知道Wenckebach只是他不知道是哪一型的他說也有可能引起手麻腳麻..幫我拔罐還有手腳針糾之後的確好很多但是他卻跟我說.要小心一點.這也有可能會猝死聽了我心情很差..心臟科醫生都沒這樣跟我說想問醫生這個病2度1真的都不需要吃藥嗎不會變得更嚴重嗎會有猝死可能性嗎會引起腳麻手麻嗎謝謝醫生看完我的問題 謝謝


40歲男,40~49歲男性,詢問日期:2016/11/16

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好別緊張沒事 尤其是夜間心臟也在休息時不會猝死 2度1真的不需要吃藥 不會變得更嚴重麻和這些無關不會引起腳麻手麻別擔心彰化醫院關心您

回覆日期:2016/11/16

彙整補充說明


您好!首先,感謝您詳細的描述您的症狀和檢查結果。
根據您提供的資訊,您目前的情況似乎是二度一型房室傳導阻滯(Wenckebach),這是一種心臟的傳導問題,通常是由於心臟的電氣傳導系統出現了暫時性的阻滯所引起的。
這種情況在某些人群中是相對常見的,尤其是隨著年齡的增長,且在許多情況下並不會導致嚴重的健康問題。

根據醫學文獻,二度一型房室傳導阻滯通常不需要特殊的治療,尤其是在患者沒有出現明顯的症狀或不適的情況下。
您的心臟超音波檢查結果顯示心臟結構正常,且醫生也表示您的情況不需要用藥物來治療,這是相對正面的訊號。
持續觀察是目前的主要建議,因為這種情況有時會自行改善。

關於您提到的手腳麻木的問題,這可能與房室傳導阻滯並無直接關聯。
手腳麻木的原因可能有很多,例如坐骨神經痛、周邊神經病變、血液循環不良等。
您提到的左手指麻木和左腳麻木,可能是由於姿勢不當或神經受到壓迫所引起的。
建議您可以考慮就醫進一步檢查神經系統,特別是如果麻木感持續或加重的話。

至於猝死的風險,二度一型房室傳導阻滯本身通常不會導致猝死,尤其是在沒有其他心臟病變或嚴重症狀的情況下。
相對而言,二度二型或三度房室傳導阻滯的風險較高,這些情況可能需要更積極的治療,例如安裝心律調整器。

最後,對於您的情緒和心理狀態,建議您保持放鬆,避免過度焦慮。
壓力和焦慮可能會加重身體的不適感,甚至影響心臟的健康。
適當的運動、均衡的飲食以及良好的作息都有助於改善整體健康狀況。

如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮,建議您尋求第二意見,或是再次諮詢心臟科醫師,讓專業醫師針對您的具體情況提供更詳細的建議。
希望您能早日恢復健康,保持良好的心情!

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您好兩個檢查看來都是輕度的喔應該不需做心導管心臟之心律不整不嚴重皆觀察即可平安彰化醫院關心您

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