婦產科問題：女友月經不穩定，是否為著床出血？-婦產科

想請問醫師關於是否為著床出血？

親愛的醫師您好

我的女友本身月經週期非常不穩定月經來之前都會先有腹悶還會有乳房輕微疼痛的症狀有時會先有血絲月經正常出血一般都是4~7天

今年當中有40幾天的(見血第一天到下次見血第一天) 也有30幾天的(見血第一天到下次見血的第一天) 然後20幾天的也有(見血第一天到下次見血的第一天) (前面時間蠻亂的) (曾看婦產科檢查過沒什麼問題也無吃藥

(多數月經來時除了腹悶還會有乳房輕微疼痛的症狀
(少有幾次會沒什麼感覺然後出血量輕微(但每次擦拭均有血痕)

9月時來了2次 (第2次之後不確定是否趨於穩定但連2月時間相近

9月初第一次來的日數不多量也少 9月第一次月經見血的第一天到9月第二次見血的第一天為(23)天 9月第二次見血到10月見血的第一天為(24)天

不確定是不是開始穩定為23-24日

10/16是 10月份見血的第一天

11月份假設+24天為 11/8

正常見血推測為11/9日 (但一直到11/12都沒來)

11/5號有性交均全程戴套也無內射 (事後裝水於保險套測試是否破洞也都沒有) 但擔心親密接觸時有沒洗乾淨的精液或其他碰觸

11/13 下午腹部有生理期時的悶感晚上上廁所時有擦拭到少量血絲(像月經來前的血絲顏色如同以往
11/14 身體毫無不適沒有任何見血
11/15 身體毫無不適在上廁所時有擦拭到血絲內褲上也有少量血痕 (像月經來前的血絲顏色如同以往
11/16 身體毫無不適今日也是上廁所時有擦拭到血絲有非常小的血塊落入馬桶中內褲上也有少量血痕 (像月經來前的血絲顏色如同以往

但都不是非常確定是否為月經來潮

非常擔心是否為著床出血

也請問使用驗孕棒的時機

在這邊請教醫生了萬分感謝

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/17

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般驗孕要受孕12天以上才驗的出，懷孕機會不大，最好要做事前的避孕措施，有點亂經可考慮調經，如果月經該來沒來超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/11/17
資料來源：台灣e院 - 想請問醫師關於是否為著床出血

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的女友月經週期不穩定，且最近出現了少量的血絲，這讓您擔心是否為著床出血。
首先，我們需要了解著床出血和月經的區別，以及如何判斷這兩者。

著床出血通常發生在受精卵成功著床於子宮內膜後，這個過程一般在受精後的6到12天內發生。
著床出血的特徵通常是量少、顏色較淡（如粉紅色或咖啡色），並且持續時間短，通常不超過幾天。
相對於月經，月經的出血量通常較多，顏色鮮紅，並且持續時間較長（通常4到7天）。

在您的情況中，女友的月經週期不穩定，這可能是由於多種因素造成的，包括壓力、荷爾蒙失調、生活習慣等。
您提到的腹部悶感和乳房輕微疼痛的症狀，通常是月經來潮前的常見徵兆，但這些症狀也可能在其他情況下出現。

由於您提到的出血量少且顏色類似於月經前的血絲，這可能是月經即將來臨的徵兆，而不一定是著床出血。
尤其是在您女友的月經週期不穩定的情況下，這種不規則的出血可能是由於荷爾蒙波動引起的。

關於驗孕的時機，建議在預期月經來潮的日期過後至少一週再進行驗孕，這樣可以提高驗孕的準確性。
因為在受精後，身體需要時間產生足夠的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）以便在尿液中檢測到。
如果在預期月經來潮的日期後仍未來月經，則可以考慮使用驗孕棒進行檢測。

如果您的女友在接下來的幾天內仍然出現不規則出血，或是有其他不適症狀（如劇烈腹痛、持續出血等），建議儘快就醫，進行進一步的檢查以排除其他可能的健康問題。
婦產科醫生可以透過超音波檢查、血液檢查等方式來確認是否懷孕，並提供適當的建議和治療方案。

總之，雖然您擔心的情況可能是著床出血，但根據目前的描述，這更可能是月經不規則所引起的出血。
建議您保持冷靜，並在適當的時機進行驗孕，必要時尋求專業醫療建議。
希望這些資訊能幫助您和您的女友更好地了解目前的情況，並做出相應的決策。
祝您們健康平安！