懷孕期間月經不準：如何確定受孕日期和排卵期?-婦產科

懷孕相關問題？

醫生您好，
我的月經很常都不準，3/4來，4月沒來，5/3來，5/30又來，然後就到7/9號才來，每次差不多都6～7天結束，現在已懷孕（19週），一切正常，醫生依當時胚胎大小說受孕日是7/26，我在7/17 及 7/23左右有行房，
請問可以知道是哪天行房的嗎？
月經不準有可能排卵期提前嗎？

麻煩醫生給我較準確的回覆，謝謝醫生。

劉，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/20

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
一般醫師是根據超音波估計的胚胎大小,去換算懷孕週數,再根據懷孕週數,去推測受孕時間.
一般而言,根據超音波估計所推測的受孕時間,誤差會在一週以內.
所以,醫生依當時胚胎大小說受孕日是7/26,有可能介於7/19至8/2之間, 7/23行房比較有可能
通常,越早期,剛懷孕時照的超音波比較準.如果有更早期的超音波,也可以請醫師再推算一次
桃醫呂理政

回覆日期：2016/11/20
資料來源：台灣e院 - 懷孕相關問題

彙整補充說明

在懷孕期間，確定受孕日期和排卵期的確是一個複雜的問題，尤其是對於月經不規則的女性來說。
根據您提供的資訊，您的月經週期不穩定，這使得推算排卵日和受孕日變得更加困難。

首先，排卵通常發生在月經週期的中間，對於一個正常的28天週期來說，排卵日大約在第14天。
然而，對於月經不規則的情況，排卵日可能會有所變化，甚至提前或延遲。
這意味著即使您在某些日期有性行為，也不一定能確定受孕的具體日期。

根據您的情況，醫生依據超音波檢查的結果推算出受孕日為7月26日。
這個日期是基於胚胎的大小和發育進度來判斷的，通常在懷孕的早期，超音波檢查的準確性較高。
一般來說，超音波檢查所推算的受孕日期誤差範圍約在一週內。
因此，受孕日可能在7月19日至8月2日之間。

您提到在7月17日和7月23日有行房，根據醫學知識，若受孕日確定在7月26日，那麼7月23日的性行為更有可能導致懷孕，因為精子在女性體內可以存活數天，而卵子在排卵後的存活時間通常為12至24小時。
因此，若在排卵日附近進行性行為，受孕的機率會大幅提高。

至於月經不準是否會影響排卵期，答案是肯定的。
月經不規則可能導致排卵時間的不確定性，這可能是由於多種因素造成的，例如壓力、荷爾蒙失衡、體重變化或其他健康問題。
這些因素都可能影響卵巢的功能，進而影響排卵的時間。

如果您希望更準確地了解自己的排卵期，建議可以考慮使用排卵試紙，這是一種可以檢測尿液中黃體生成素（LH）濃度的工具，LH在排卵前會急劇上升，這可以幫助您更好地預測排卵日。
此外，記錄基礎體溫變化也是一種有效的方法，排卵後基礎體溫會略微上升。

總結來說，根據您的情況，受孕日可能更接近於7月23日的性行為。
若您有進一步的疑問或擔憂，建議定期回診並與您的婦產科醫生進行深入的討論，以獲得更個性化的建議和指導。
希望您和寶寶都能健康平安！