耳咽管開放症手術治療：自體軟骨填入費用及術後處理方法-耳鼻喉科

耳咽管開放症？

醫師您好，請問耳咽管開放症，手術填入自體軟骨，需要自費手術嗎？術後若是發現軟骨未填入，該如何是好？謝謝

vivi，30~39歲女性，詢問日期：2016/11/22

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

vivi您好

關於您所提的問題，若確定是耳咽管開放症

耳咽管開放症可能發生在單側或雙側，在發作前，常有過度勞累或熬夜的情況，懷孕婦女或減肥太快的人也有可能發生，生活壓力太大，情緒緊張，導致此症患者有越來越多的趨勢。

一般而言，可先保守治療，能夠躺下休息，或將頭部放低幾分鐘，讓頭部充血後，耳咽管的管壁黏膜變得較腫脹，可以使耳咽管較易關緊，症狀也會緩和，建議先從調整生活作息、適度的運動、充足的睡眠和均衡的飲食做起，一段時間後，症狀會改善。。
藥物部分可以考慮口服組織胺。只有少數因為症狀持續且不堪其擾的嚴重病患才需要接受手術治療，如注射玻尿酸、自體脂肪填塞術、自體軟骨置入術，是否自費須詢問主刀醫師，術後若發現軟骨未填入，須先查出未填入原因，如感染等等，待原因排除後，再行置入。　

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2016/11/22
資料來源：台灣e院 - 耳咽管開放症

彙整補充說明

耳咽管開放症是一種耳鼻喉科常見的疾病，主要是因為耳咽管的功能失常，導致耳朵無法正常調節內外氣壓，進而引發耳鳴、耳塞感等不適症狀。
對於這種情況，手術治療有時是必要的，尤其是當保守治療無法改善症狀時。

關於您提到的自體軟骨填入手術，這是一種較為進階的治療方式，通常適用於症狀嚴重且持續影響生活品質的患者。
手術的費用方面，是否需要自費主要取決於醫療機構的政策及健保的給付標準。
一般來說，若手術屬於健保給付的範疇，患者可能只需支付部分自費項目，但具體情況還是需要向主治醫師或醫療機構確認。

術後處理方面，若發現軟骨未填入，首先要查明原因。
可能的原因包括感染、出血或是手術技術問題等。
若是因為感染等因素導致的問題，醫生會根據具體情況進行相應的處理，例如使用抗生素控制感染，或是進行再次手術來重新填入軟骨。
這樣的情況需要及時就醫，並遵循醫師的建議進行後續的檢查和治療。

在術後的恢復期間，患者應注意觀察自身的症狀變化，並定期回診以便醫師評估手術效果及恢復情況。
術後可能會有一些不適感，如疼痛或腫脹，這是正常的反應，但若出現持續的劇痛、發燒或其他異常情況，應立即聯繫醫療機構。

除了手術治療，耳咽管開放症的患者也可以考慮其他保守治療方法，如藥物治療、物理治療等。
藥物方面，醫師可能會建議使用抗組織胺藥物或類固醇來減輕炎症和腫脹，改善耳咽管的功能。

總之，耳咽管開放症的治療需要根據患者的具體情況來制定個別化的治療計劃。
建議您與主治醫師充分溝通，了解手術的必要性、風險及預期效果，並在術後遵循醫師的指導進行恢復。
希望您能早日康復，恢復正常的生活品質。