事後避孕藥使用後的副作用及懷孕風險-婦產科

服用事後避孕藥？

醫師您好:
11月17日月經開始，每次週期約28~30天。11/27上午與男友發生性關係，無套外射，當天下午便服用事後藥(安立婷)。12/3也發生性關係但全程戴套且外射(這次就沒吃事後了)。12/5~12/6胸部脹痛有極少量出血但顏色呈咖啡也比較黏稠，12/7變成透明稠狀分泌物。想請問:
1.出血的可能性為何？事後藥的副作用？或是其他可能？
2.是否還是等12月月經未來再驗孕比較適合？
3.如果未懷孕，是否能在12月月經來時立刻開始服用事前避孕藥呢？

謝謝您抽空答覆！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/08

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

您需要的不是醫療諮詢而是性知識學分的補修，此類問題建議參閱國民健康署「性福e學園」或婦產科醫學會「青少女(年)避孕指引諮詢家」 http://goo.gl/dc6PfW

1.12/5之出血可能是服事後丸之子宮問題性出血。
2.月經過期3天若未來，再考慮驗孕。
3.常規型之避孕藥在月經來之3-5天服用。

回覆日期：2016/12/08
資料來源：台灣e院 - 服用事後避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 出血的可能性：您提到在服用事後避孕藥後出現胸部脹痛及少量咖啡色分泌物，這些症狀可能與事後避孕藥的副作用有關。
事後避孕藥的主要成分通常是荷爾蒙，這些荷爾蒙可能會影響您的月經週期，導致經期不規則或出現不正常的出血。
咖啡色的分泌物通常是舊血，可能是因為荷爾蒙變化引起的子宮內膜剝落所致。
這種情況在服用事後避孕藥後是相對常見的，但如果出血量過多或持續時間過長，建議您尋求醫療專業的意見。

2. 驗孕的時機：由於您在11月27日服用了事後避孕藥，這藥物的避孕效果在服用後的幾天內是相對有效的。
根據您的月經週期，若12月月經未來，建議您可以在預期月經日後一周進行驗孕，這樣能提高驗孕的準確性。
因為在月經來之前進行驗孕可能會出現假陰性結果，因為此時體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平可能尚未達到可檢測的程度。

3. 開始服用事前避孕藥的時機：如果您在12月的月經來潮後確認未懷孕，您可以在月經結束後立即開始服用事前避孕藥。
這樣可以有效地預防未來的懷孕。
一般建議在月經來潮的第一天開始服用事前避孕藥，這樣可以確保在接下來的性行為中有足夠的避孕效果。

最後，事後避孕藥的副作用通常包括噁心、嘔吐、頭痛、乳房脹痛、月經不規則等，這些都是因為荷爾蒙變化所引起的。
大多數女性在服用後不會有長期的後遺症，但如果您有任何不適或疑慮，建議及時就醫，與醫生討論您的症狀和擔憂。

希望以上的解答能幫助到您，祝您健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。

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