包皮是否需要切除？
醫生 我想請問
我的陰莖在未勃起時
可以把包皮推至冠狀溝後
不過推至冠狀溝的包皮會形成一圈的皺摺
但完全勃起時只能將包皮推至龜頭的三分之一至三分之二左右
如果在未完全勃起的狀態時 可以把包皮推至冠狀溝後
但繫帶部份會覺得非常的緊且推至冠狀溝後的包皮會有被勒住的感覺
而且一樣是有皺摺的
這樣是否包皮太長需要切除？
或者可以用類固醇的藥物讓這個情況改善？
霜天，20~29歲男性，詢問日期：2016/12/28
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 如果覺得緊就有影響血液循環的問題, 建議要處理, 至於藥膏我感覺效果不大, 患者除非原先很輕微, 因為包皮手術不是急症, 您可以等有空些再行手術. 謝謝您的問題.
回覆日期：2016/12/28
資料來源：台灣e院 - 包皮是否需要切除
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在未勃起時可以將包皮推至冠狀溝，但在勃起時卻只能推至龜頭的三分之一至三分之二，並且感覺到繫帶部位緊繃，這些情況都可能與包皮過長或包皮狹窄有關。
首先，包皮過長是指包皮的長度超過龜頭，並且在勃起時無法完全退下，這可能會導致清潔困難，增加感染的風險。
根據您的情況，雖然未勃起時可以推至冠狀溝，但在勃起時的限制和緊繃感可能表明您有包皮狹窄的情況。
這種情況下，包皮可能會在勃起時造成不適，甚至影響性生活的品質。
關於是否需要切除包皮，這通常取決於以下幾個因素：
1. 是否有不適感：如果您在勃起時感到緊繃或不適，這可能是手術的考量之一。
2. 發炎或感染的歷史：如果您有過多次的包皮炎或龜頭炎，這可能會促使醫生建議進行手術，以避免未來的發炎問題。
3. 個人的衛生習慣：雖然您提到有良好的清潔習慣，但包皮過長仍然可能會藏污納垢，增加感染的風險。
至於使用類固醇藥物，這通常是針對包皮狹窄的情況，幫助減少包皮的緊繃感，並可能改善包皮的彈性。
這種治療方法需要在醫生的指導下進行，並且通常需要持續一段時間才能見效。
在決定是否進行手術時，建議您與泌尿科醫生進行詳細的討論，並考慮以下幾點：
- 醫生的專業意見：不同的醫生可能會有不同的看法，您可以尋求第二意見。
- 您的生活品質：如果包皮的情況影響到您的日常生活或心理健康，手術可能是一個值得考慮的選擇。
- 風險與收益：手術雖然可以解決問題，但也有一定的風險，包括術後感染、出血等。
總結來說，您的情況可能需要進一步的評估，建議您尋求專業醫生的意見，並根據醫生的建議來決定是否需要手術或其他治療方式。
祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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