檢查不出原因的耳鳴?
去年2016/11月底有耳鳴,去了一間小兒診所說是細菌感染+鼻涕倒流。
吃完藥與吃的當中未曾改善。
再來到了中醫,前年十月把我慢性咽喉炎;僅花一個禮拜就治療好了。
沒想到鑑於信任這位醫生信心,他竟然只在針灸的1小時後抑制了;之後症狀依然還有。
那位醫生很會用藥,但把脈普通;所以她沒真的知道我怎麼了僅是猜測。
我說她很會用藥是因為,前年她竟然聽病患自己認為的病,再根據脈象就直接開藥。
竟然病因也會被我猜中真lucky.後來索性給一家大醫院看,結果我做了聽力檢查及耳跟鼻的內視鏡;醫師皆說正常。
他說我耳咽管功能正常、聽力也正常,更甭說沒長蟲也沒有神經退化且內耳也沒積水。
他還是認為我可能是鼻涕倒流叫我不要管他還是去做減敏再甚者就去做認知測驗。
因為這困擾我快2個月了,始終病因不明怕這些成因排除以上醫生說的,不就只剩鼻咽癌跟大腦皮質退化了。
老實說除了有時大聲點,頻率越來越頻繁跟輕微癢痛,並不妨礙我什麼,但我仍很擔心。
有沒有什麼辦法可以查出原因,我有看過文章內容打他檢查後一切正常後,醫生仍回覆他是耳咽管退化。
我有試過跟醫生一意孤行、堅持己見,下場就是被醫生罵“你不要一謂相信網路說的”。
結果現在我怎麼吃病情都沒有好,忘了說我的症狀是右耳會有水流動的聲音有時還會有啵啵的聲音,躺在床上更明顯。
問醫生怎麼會只有一側,他也說不出所以然。
我承認我有鼻子嚴重過敏問題,我也知道有時候鼻涕沒流,不見得鼻腔內沒鼻涕,但是我已經噴鼻子了也吃藥了,沒道理頻率不減反增阿?
匿小姐,20~29歲女性,詢問日期:2017/01/09
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若以經過詳細聽力檢查,排除多項問題,常見耳鳴仍與焦慮、失眠或壓力過大有關,建議可以透過轉移注意力或用其他音樂覆蓋耳鳴的方式,暫時先不要過分注意耳鳴,保持規律作息,可能就會慢慢消失了。
若持續未改善,可至醫院看是否需進一步檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2017/01/09
彙整補充說明
耳鳴是一種常見的症狀,可能由多種原因引起,包括耳部疾病、鼻咽問題、過敏反應、甚至心理因素等。
根據您的描述,您曾經經歷過耳鳴、鼻涕倒流以及慢性咽喉炎等問題,這些都可能與耳鳴有關。
首先,耳鳴的原因可以分為外部因素和內部因素。
外部因素包括噪音暴露、耳部感染、耳道阻塞等,而內部因素則可能涉及耳內結構的變化、神經系統的問題或血液循環的異常。
您提到的耳鳴伴隨著水流動的聲音和啵啵聲,這可能與耳咽管的功能有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內壓力,當其功能不正常時,可能會導致耳鳴或其他耳部不適。
您提到的鼻涕倒流問題,通常是由於過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎引起的。
這些情況會導致鼻腔內的分泌物流向咽喉,進而刺激耳咽管,可能造成耳鳴的感覺。
由於您有鼻子嚴重過敏的問題,這可能是耳鳴的潛在原因之一。
在醫學上,耳鳴的診斷通常需要詳細的病史詢問和耳鼻喉科的檢查。
您已經進行了聽力檢查和內視鏡檢查,結果顯示正常,這是一個好消息,因為這意味著沒有明顯的耳部病變或腫瘤。
然而,耳鳴的成因有時並不容易確定,尤其是在檢查結果正常的情況下。
針對您的擔憂,鼻咽癌的風險通常與長期的吸煙、飲酒、EB病毒感染等因素有關。
如果您沒有這些風險因素,且檢查結果正常,那麼鼻咽癌的可能性相對較低。
至於大腦皮質退化,這通常與年齡有關,且多數情況下不會單獨表現為耳鳴。
對於耳鳴的管理,建議您可以嘗試以下幾種方法:
1. 轉移注意力:耳鳴的感覺可能會因為過度關注而加重,您可以嘗試使用音樂或白噪音來掩蓋耳鳴的聲音,這樣可能會讓您感覺更舒適。
2. 保持規律作息:良好的作息和充足的睡眠有助於減少焦慮和壓力,這對耳鳴的改善有幫助。
3. 過敏管理:如果您的耳鳴與過敏有關,建議持續使用抗過敏藥物,並避免接觸過敏源。
4. 心理支持:如果耳鳴對您的生活造成了困擾,考慮尋求心理諮詢或支持,幫助您更好地應對這種情況。
如果耳鳴持續不改善,建議您再次就醫,並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
耳鳴的管理需要耐心,並且有時候需要多方面的治療策略來達到最佳效果。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。
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