避孕藥與抗生素會影響避孕效果嗎？-婦產科

Q: 避孕藥與抗生素會影響避孕效果嗎？

<p>提問者您好： 與口服避孕藥會產生交互作用的藥品：1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果2.安眠藥(Barbiturate)-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果3.治療癲癇的藥品(Primidon

避孕藥與抗生素？

張醫生您好，我服用悅己五個月了，此月份也按時服用，但因爲牙痛，牙醫開立抗生素給我，我早晚各吃ㄧ顆，不巧的是在12/31有發生性行爲，當日是避孕藥服藥第九天，想詢問是否此天吃的抗生素兩顆藥，會影響避孕效果？
因爲這幾天下腹悶悶痛痛，外加胸部腫脹，很擔心是否懷孕了

Cherry，30~39歲女性，詢問日期：2017/01/14

張崑敏醫師回覆-婦產科

提問者您好: 與口服避孕藥會產生交互作用的藥品：1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果2.安眠藥(Barbiturate)-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)5.降血糖藥物(Rosiglitazone)6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用8.抽菸-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !祝平安健康張醫師回

回覆日期：2017/01/14

彙整補充說明

您好！針對您的問題，避孕藥與抗生素的相互作用確實是許多女性在使用避孕藥時所關心的議題。
根據目前的醫學研究與臨床經驗，並不是所有的抗生素都會影響口服避孕藥的效果。

首先，口服避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，這些成分的作用是通過抑制排卵、改變子宮內膜以及影響宮頸黏液來達到避孕的效果。
大多數抗生素不會影響這些機制，因此在使用一般的抗生素時，避孕藥的效果通常不會受到影響。

不過，有些特定的抗生素，如利福平（Rifampicin）和某些抗癲癇藥物，則可能會影響避孕藥的代謝，進而降低其避孕效果。
這是因為這些藥物會促進肝臟酵素的活性，增加避孕藥的代謝速度，導致體內的避孕藥濃度下降。

您提到的抗生素，若是常見的如青黴素類（例如：Cephalexin）或四環素類（如：Doxycycline），這些抗生素一般不會影響避孕藥的效果。
因此，您在服用抗生素的同時，若持續按時服用避孕藥，避孕效果應該是可以維持的。

至於您提到的腹部不適和胸部腫脹，這些症狀可能與多種因素有關，包括但不限於避孕藥的副作用、抗生素的影響，或是其他健康狀況。
腹部不適有可能是由於消化系統的變化、壓力或其他生理因素引起的，而胸部腫脹則可能與荷爾蒙變化有關。
建議您密切觀察這些症狀的變化，若持續不適或加重，建議儘早就醫檢查。

最後，若您在性行為後的月經延遲超過一週，建議進行懷孕檢測，以確保自身的健康與安全。
即使在服用避孕藥的情況下，仍有可能因為各種因素導致避孕失敗，因此定期檢查是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！