皮膚科問答：小腿傷口反黑且癢，是否為濕疹？-皮膚科

不知道是不是濕疹？

去年9月出差小腿被不知名蚊蟲叮咬後傷口就出現好不了，很癢的狀況。
在這中間陸續也出現四肢（大部分）冒出小紅點會癢，但抓傷後無法恢復一般皮膚正常樣子。
12月底有去看過皮膚科，醫生開了兩條美得健乳膏給我，狀況有好一點但是小腿那個傷口周圍返黑、摸起來比旁邊皮膚較為突起，偶爾還是會突然發癢。
其他地方的傷口就已經不太會發作，但是依然無法好全。
今天睡醒發現自己又抓破皮，很擔心自己再這樣抓下去會都好不起來。
想知道這是屬於濕疹還是什麼樣的皮膚疾病？
為什麼傷口都好不完全，不能回復之前的樣子。
謝謝您的回答！

詠寧，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/23

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒有實際看到病灶無法確定，如果很困擾，請盡速就醫。

回覆日期：2017/01/23
資料來源：台灣e院 - 不知道是不是濕疹

彙整補充說明

根據您的描述，小腿的傷口在被蚊蟲叮咬後出現癢感，並且隨著時間的推移，傷口周圍出現反黑和突起的情況，這可能是由於多種因素造成的。
首先，這種情況可能與過敏反應有關，尤其是您提到的蚊蟲叮咬後的反應，這可能導致局部的皮膚發炎和濕疹的發展。

濕疹（或稱異位性皮膚炎）是一種常見的皮膚疾病，通常伴隨著紅腫、癢感和皮膚乾燥。
當皮膚受到刺激或損傷時，可能會導致濕疹的發作，並且在癒合過程中，皮膚可能會出現色素沉著或反黑的現象，這是因為皮膚在發炎後的修復過程中，黑色素細胞的活動增加所致。
這種情況在某些人身上會更為明顯，特別是對於有過敏體質的人。

您提到的傷口周圍反黑和突起的情況，可能是由於慢性炎症或持續的抓撓所引起的。
抓傷會導致皮膚的進一步損傷，並可能延長癒合的時間，甚至導致疤痕的形成。
因此，避免抓撓是非常重要的，因為這會使情況惡化。

此外，您提到的其他部位出現小紅點和癢感，這可能是過敏反應或其他皮膚問題的表現。
這些小紅點可能是由於接觸性皮膚炎、蕁麻疹或其他過敏性反應引起的。
建議您在這種情況下，應該尋求皮膚科醫師的專業診斷和治療。

治療方面，除了使用醫生開的藥膏外，您還可以考慮以下幾點來促進皮膚的癒合：
1. 保持皮膚清潔和乾燥：避免使用刺激性的清潔劑，選擇溫和的肥皂和沐浴乳。

2. 避免抓撓：可以考慮穿著長袖衣物或使用手套來防止抓傷。

3. 使用保濕劑：定期使用無香料的保濕乳液，幫助保持皮膚的水分，減少乾燥和癢感。

4. 避免熱水洗澡：熱水會使皮膚更加乾燥，建議使用溫水洗澡。

5. 注意飲食和過敏原：如果懷疑有食物過敏，建議進行過敏原檢測，並避免接觸已知的過敏源。

最後，若您的症狀持續不改善，或是出現新的症狀，建議您儘快回診皮膚科醫師，進行進一步的檢查和治療。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮進一步的檢查或調整治療方案，以幫助您更好地控制病情。
希望您能早日康復！