淋病檢查結果解讀與疑問-泌尿科

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淋病檢查的問題?


您好,之前懷疑有得淋病,吃了環丙沙星後流膿的症狀消失了,但還有輕微尿道灼熱,尿液是清澈的但有幾個半透明懸浮物。
做幾次尿常規檢查都沒有細菌,驗血驗尿也沒有衣原體支原體,我有下列幾個問題:1)如果有淋病,尿常規檢查中會有細菌的陽性反應嗎?
2)因為做分泌物培養都沒有東西,請問如果是慢性淋病,用細菌培養的方式驗得出來嗎?
3)看文件說慢性淋病尿液中會有淋絲,請問淋絲長什麼樣子?
我尿液中的半透明懸浮物,懷疑會不會是淋絲。
謝謝!



阿達,20~29歲男性,詢問日期:2017/01/26

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1)不一定會驗出,而且有治療過的2)驗不出(2者差不多)3)應該就是分泌物, 如果小便正常就不是, 您多喝水(尿色要淡的才行), 辛辣刺激酒類的東西不可,勿服成藥,如果仍有半透明懸浮物, 還是要就醫比較安全, 不一定是別的問題.謝謝您的詢問.



回覆日期:2017/01/26

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1) 淋病與尿常規檢查的關聯:
淋病是由淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)引起的感染,通常會影響尿道、直腸及喉嚨等部位。
尿常規檢查主要是檢測尿液中的白血球、紅血球及細菌等成分。
如果您有淋病,尿常規檢查中可能會出現白血球增多的情況,這是因為感染會引起炎症反應。
然而,並不是所有的淋病患者在尿常規中都會檢測到細菌,尤其是在接受過抗生素治療後,細菌數量可能會減少或消失,因此尿常規檢查不一定能夠完全反映出感染的狀況。

2) 慢性淋病的檢測:
慢性淋病的診斷通常需要依賴臨床症狀及實驗室檢查,包括分泌物的培養。
若您在分泌物培養中未檢出淋病菌,這並不代表您沒有感染,因為慢性淋病的細菌數量可能較少,或是檢測方法的敏感度不足。
若懷疑有慢性淋病,醫生可能會建議重複檢查或使用其他檢測方法,例如核酸擴增檢測(NAAT),這種檢測對於檢出低濃度的病原體更為有效。

3) 淋絲的外觀:
淋絲(或稱為淋病分泌物)通常是指由淋病感染引起的膿性分泌物,顏色可能呈現黃綠色或白色,質地較為黏稠。
淋絲的出現通常伴隨著尿道不適、灼熱感等症狀。
至於您提到的半透明懸浮物,如果這些物質在尿液中出現,可能是尿液中的黏液或其他非病理性分泌物,但不一定是淋絲。
建議您多喝水,保持尿液清澈,並觀察是否有其他症狀出現。

總結來說,淋病的診斷需要綜合考量臨床症狀、實驗室檢查結果及病史。
若您仍有不適或疑慮,建議您儘快就醫,尋求專業的泌尿科醫師進一步檢查與治療。
保持良好的衛生習慣,避免不安全的性行為,並定期進行性病篩檢,對於預防性病的傳播非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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