婦產科問題：經血減少與咖啡色分泌物的疑慮-婦產科

經血少咖啡色？

醫生您好：

我在12/5有吃藥拿掉持續流血到12/7號
12/24號回診醫生說流的很乾淨

而後有超過一個多月沒有經期(中間還是有發生性行為
所以我有買驗孕棒驗是呈現陽性反應
之後我們到婦產科做檢查子宮裡面沒有胚胎是空的
醫生要我們再等等看

差不多過了一週1/29號月經來了
但是一開始有點像破水流出淡淡血水的顏色
之後有紅色的經血但隔天量就變少了之後流了9天都是咖啡色(而且用護墊就可以的量
又加上我的胃出現反胃狀況
我又再驗(結果是陽性反應

這是假性懷孕
還是真有懷孕可能?

涵，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/07

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
抱歉無法由你的所述診斷，有可能是子宮外孕，建議到醫院看婦產科。祝健康

回覆日期：2017/02/07
資料來源：台灣e院 - 經血少咖啡色

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前面臨的月經異常問題，特別是經血量減少及咖啡色分泌物的情形，可能涉及多個因素。
首先，讓我們來解析這些症狀的可能原因。

1. 月經量減少：月經量的變化可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、壓力、體重變化、飲食習慣、運動量等。
生產後，女性的荷爾蒙水平會經歷變化，這可能導致月經週期不規則或經血量減少。
此外，若您曾經接受過卵巢手術，這也可能影響卵巢功能，進而影響月經的規律性和量。

2. 咖啡色分泌物：咖啡色分泌物通常是舊血，可能是月經未完全排出或是子宮內膜剝落後的殘留物。
這種情況在月經初期或結束時較為常見，但若持續出現，則可能需要進一步檢查。
咖啡色分泌物也可能與排卵、荷爾蒙變化或其他婦科疾病（如子宮內膜異位症、子宮肌瘤等）有關。

3. 假性懷孕的可能性：您提到的驗孕結果呈陽性，但隨後的檢查顯示子宮內沒有胚胎，這可能是所謂的「生化妊娠」，即早期懷孕但未能持續發展。
生化妊娠的情況下，雖然驗孕棒會顯示陽性，但因為胚胎未能成功著床，最終會導致月經來潮或出現異常出血。

4. 胃部不適：您提到的反胃狀況可能與荷爾蒙變化有關，特別是在懷孕初期或生理期前後，荷爾蒙的波動可能會影響消化系統，導致不適。

基於以上分析，建議您儘快就醫，進行詳細的婦產科檢查，包括超音波檢查及必要的血液檢查，以確定內膜的狀況及排除其他潛在的婦科疾病。
醫生可能會建議進一步的檢查，如激素水平測試，以了解您的荷爾蒙狀態是否正常。

此外，若您有持續的症狀或不適，請不要忽視，及時就醫是非常重要的。
透過專業的醫療評估，您可以獲得更具體的診斷和治療建議，並能夠針對您的情況制定合適的治療計畫。
希望您能夠早日恢復健康！