分泌物異常與肛門搔癢：尋求婦產科專業意見-婦產科

分泌物異常及肛門搔癢？

去年7月，因陰道念珠菌感染及會陰部濕疹去了婦產科，有擦藥吃藥，但症狀仍拖了快個月，看了好幾次醫生症狀稍微好轉。
去年9月又再感染，這次也拖很久，跑好幾次醫院，快一個月後，醫生開了塞劑給我才終於治好。
治好之後，開始出現分泌物異常多的狀況，造成生活上的困擾，因為是透明無味的分泌物，醫生說是正常狀況，不需要擔心。我想或許過不久就會回到正常，就暫時不去處理。

但是這樣的狀況到現在已經快半年，每天都讓我覺得很困擾。

分泌物多半是透明的(像有性衝動時的那樣，不過是在沒有性衝動時出現)，有時候帶點白帶，有時候也會是一灘水，陰道口有時候會發現小小的白色乳塊狀分泌物。

最常出現的是洗完澡後，已經毛巾擦乾後再小心用衛生紙擦乾。但一躺下到床上準備睡覺，突然就出現一小股分泌物，只好再進廁所擦乾。
有時候(約一個禮拜一次)，會突然擠出一小股水狀的分泌物將內褲整件弄濕，甚至沾到褲子(像偷尿尿ㄧ樣)，這時候連走路都覺得彆扭，並且要直接換內褲了。

分泌物突然出現的頻率，約一天2~3次，有一陣子很嚴重直接每天貼著護墊，十分的困擾和煩躁。

已經睏擾到我甚至開始胡思亂想，是不是因為我的陰蒂比較外面，有幾次甚至覺得是否是陰蒂的擺放位置容易被內褲摩擦到，再進去廁所把陰蒂塞到皮底下。甚至想說是不是有可能是小陰唇的位置不好，要不要考慮去動手術之類的...還是會不會是賀爾蒙還是激素分泌失常等等的...

另外，1個月前開始，一次上廁所之後肛門有點疼痛，接著幾天都有點騷癢，想說算了應該是破皮過幾天就好，但是卻一直沒有好，並且會不定時的搔癢(通常是晚上)，並且連肛門附近的皮膚都有點紅且刺痛。

這兩個加在一起，真的讓我有點受不了了，覺得該再去看一次醫生了。

只是之前鼓起勇氣內診、也認真說明我的症狀，醫生卻只帶著一付笑容告訴我這沒什麼，
真的讓我不想再去看那家醫生....

我想請問醫生，我這樣的狀況真的是正常的嗎？

十分感謝!!

奈，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/17

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

奈小姐妳好：
正常的年輕女性，因為女性荷爾蒙分泌旺盛，所以陰道常常有無色的透明分泌物是很正常的。如果你的分泌物沒有顏色沒有味道也沒有造成你外陰的不舒服，一般來說都沒有什麼關係。
你的肛門皮膚有破皮或搔癢，最好還是給婦產科醫師或皮膚科醫師看看比較妥。當然你的情形有可能沒有什麼大問題，所以有些醫生才會輕描淡寫的說沒有什麼關係。你也不必太過在意，你如果不滿意醫生的說法，可以再換另外一位醫師看看尋求第二個人的意見。

回覆日期：2017/02/17
資料來源：台灣e院 - 分泌物異常及肛門搔癢

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀。
根據您所提供的情況，您目前面臨的問題包括持續的分泌物異常及肛門的搔癢和不適，這些都可能影響到您的生活品質。
以下是針對您情況的分析與建議。

首先，關於分泌物的異常。
正常的陰道分泌物會因為生理週期、荷爾蒙變化等因素而有所不同。
透明無味的分泌物在某些情況下是正常的，但如果這種情況持續了半年且伴隨著不適，建議您再次尋求醫療幫助。
持續的分泌物可能是由於陰道菌群失衡、慢性陰道炎或其他婦科問題所引起的。
即使醫生曾經告訴您這是正常的，但如果您感到困擾，尋求第二意見是合理的選擇。

其次，您提到的肛門搔癢和疼痛的情況，這可能與多種因素有關，包括但不限於痔瘡、皮膚刺激、感染或過敏反應等。
肛門周圍的皮膚如果出現紅腫、刺痛，這可能是皮膚炎或其他感染的徵兆。
建議您尋求專業的醫療評估，尤其是如果症狀持續不改善的情況下。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 尋求專業醫療意見：如果您對目前的醫生不滿意，可以考慮換一位婦產科醫生或皮膚科醫生，讓他們進行詳細的檢查和評估。
專業的醫生能夠提供更具體的診斷和治療方案。

2. 保持良好的個人衛生：在日常生活中，保持外陰部的清潔與乾燥是非常重要的。
避免使用過於刺激的清潔產品，並選擇透氣性好的內褲，這有助於減少不適感。

3. 注意飲食與生活習慣：有些食物可能會影響陰道的健康，例如糖分過高的食物可能促進念珠菌的生長。
保持均衡的飲食，增加蔬菜和水分的攝取，對於維持身體的健康是有幫助的。

4. 心理健康：長期的身體不適可能會影響到心理狀態，建議您在面對這些困擾時，也要注意自己的心理健康，必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

最後，請記得，您的健康是最重要的，任何持續的症狀都不應被忽視。
希望您能夠找到合適的醫療資源，早日解決這些困擾，恢復健康的生活。
祝您早日康復！