28天避孕藥：服用完24顆有效藥後還有避孕效果嗎？-婦產科

28天避孕藥？

您好，繼昨天事前避孕藥的問題，選擇購買了28天避孕藥，藥師是跟我說，因為是第一次服用避孕藥，必須吃玩28天後，才有避孕的效果但我有一個疑問，28天避孕藥，裡面只有24顆是避孕藥，則4顆是無效藥，那服用完24顆有效藥後，發生性行為了話，還是有接近90%的避孕效果嗎

祥，20~29歲男性，詢問日期：2017/02/25

黃建中醫師回覆-婦產科

您好，繼昨天事前避孕藥的問題，選擇購買了28天避孕藥，藥師是跟我說，因為是第一次服用避孕藥，必須吃玩28天後，才有避孕的效果但我有一個疑問，28天避孕藥，裡面只有24顆是避孕藥，則4顆是無效藥，那服用完24顆有效藥後，發生性行為了話，還是有接近90%的避孕效果嗎Ans: 不管是21顆或28顆的避孕藥，基本上都是由兩種成份主成：動情激素及黃體素，市面上依不同形式、劑量而有不同的產品。
基本上如果是28顆的，前21顆才是避孕藥的成份，後面7顆是非避孕藥，成份以維他命、補血的成份為主，其用意是讓妳習慣一天吃一顆，盒裝的後面會標示日期，以免妳忘記吃或吃了以為沒吃，結果一天吃兩顆。
正確吃法是月經第四或第五天開始吃，一天一顆(一般建議晚餐後至睡前)，如果今天要吃時才發現昨天的未吃，則要一次吃兩顆，(補昨天的份)，這樣避孕效果一樣，如果兩天忘記吃，可能月經會來會亂，也有懷孕的可能性。
28顆的前21顆吃完，吃另外7顆時，約兩天左右月經會來，量會少一點，原發性痛經之病人也會減輕經痛，那7顆都要吃完，然後再吃第二盒。
28顆的前21顆和後面的7顆通常顏色不同，21顆吃完，接那7 顆，就是一直保持一天吃一顆的習慣。
21顆包裝的那一種，吃完21顆後，休息7天不吃，再開始吃第二個cycle，休息不吃的這7天中月經體來。

回覆日期：2017/02/25

彙整補充說明

在使用28天避孕藥的過程中，您提到的疑問是非常常見的。
首先，我們來澄清28天避孕藥的結構與使用方式。
這類避孕藥通常包含21顆有效的避孕藥（含有激素成分），以及7顆無效藥（通常是安慰劑或維他命），這樣的設計主要是為了幫助使用者保持每天服藥的習慣。

根據醫學知識，當您開始服用28天避孕藥時，建議在月經的第四或第五天開始服用，這樣可以確保在服用的初期就能達到避孕效果。
一般來說，若您在正確的時間開始服用，並且持續每天服用，避孕效果會在服用的前7天內逐漸建立，並在服用21顆有效藥後達到最佳效果。

至於您提到的在服用完24顆有效藥後進行性行為的情況，這裡需要注意的是，雖然在服用完有效藥後的幾天內，您的避孕效果仍然會保持，但具體的效果會因人而異。
一般來說，若您在服用過程中沒有漏服藥物，並且在服用的前21顆有效藥期間都保持一致的服用習慣，則在服用完這些有效藥後，您的避孕效果仍然會相對穩定。

然而，當您開始服用那4顆無效藥時，避孕效果的持續性會受到影響。
這是因為這些無效藥不含有任何避孕成分，若在這段期間內發生性行為，雖然仍有一定的避孕效果，但這個效果會比服用有效藥時稍微降低。
因此，建議在服用無效藥期間，若有性行為，最好使用其他的避孕措施，例如避孕套，以增加避孕的安全性。

另外，若您在服用過程中有漏服藥物的情況，則避孕效果會受到影響，這時建議您參考藥品包裝上的指示，或諮詢醫師以獲得正確的建議。
若您在服用避孕藥的過程中有任何疑慮或不適，及時尋求專業醫療意見是非常重要的。

總結來說，服用28天避孕藥的過程中，若您遵循正確的服用方式，並且在有效藥期間內保持一致的服用習慣，則在服用完24顆有效藥後，避孕效果仍然會有一定的保障，但在無效藥期間進行性行為時，建議使用其他避孕方式以確保安全。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用與效果。