小腿上的灰灰斑點:皮膚科診斷為濕疹但未見改善-皮膚科

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皮膚問題?


小腿上有灰灰的,很久了一直都沒有退。
之前相似被蚊蟲咬過,想說不理他自然會好,看了很多皮膚科都說是濕疹,擦了藥膏也沒有好,有時會紅有時沒有紅,不會癢,壓下去有點痛痛的,困擾我很久了一年多還沒退⋯⋯最後一家看他說那不是皮膚問題要我掛風濕免疫科,掛風濕免疫科驗血檢查也都正常,只有白血球有點偏高跟血小板有點偏高,他說會慢慢退去還是一樣啊!


小婷,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/04

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:若是皮膚異狀存在一年多,擦藥也沒有明顯好轉,建議可以去醫學中心的皮膚科做皮膚切片檢查,看能否有確切診斷。
謝謝!

回覆日期:2017/03/04

彙整補充說明


根據您的描述,小腿上的灰灰斑點經過多次皮膚科診斷後被認定為濕疹,但經過一年多的治療仍未見改善,這確實讓人感到困擾。
濕疹是一種常見的皮膚疾病,通常伴隨著紅腫、癢感及乾燥等症狀,但在某些情況下,濕疹的表現可能不如典型症狀明顯,這可能導致診斷上的困難。

首先,您提到的灰灰斑點可能是由於皮膚的慢性炎症反應所造成的,這種情況下,皮膚可能會出現色素沉著,形成灰色或深色的斑點。
這種情況在濕疹患者中並不少見,特別是在長期抓撓或摩擦的情況下,皮膚會變得更厚,並可能導致色素沉著。

由於您提到這些斑點不會癢,且有時會紅有時不紅,這可能表明您的情況並不完全符合典型的濕疹表現。
這也可能是其他皮膚病變的表現,例如慢性皮膚炎、接觸性皮膚炎或甚至是某些類型的皮膚感染。
由於您已經接受了風濕免疫科的檢查,並且檢查結果顯示正常,這也排除了系統性疾病的可能性。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意,建議尋求其他皮膚科醫師的意見,特別是專門研究皮膚病的醫師,進行更深入的檢查。

2. 皮膚切片檢查:如前所述,進行皮膚切片檢查可以幫助確定斑點的具體性質,這對於排除其他皮膚病變非常重要。

3. 生活方式調整:儘管目前的症狀不明顯,但保持良好的皮膚護理習慣仍然重要。
使用保濕劑,避免刺激性產品,並注意飲食,避免可能引發過敏的食物。

4. 心理健康:長期的皮膚問題可能會對心理健康造成影響,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您應對這種情況帶來的焦慮和壓力。

5. 持續觀察:定期記錄皮膚狀況的變化,並與醫師分享這些信息,這有助於醫師更好地了解病情進展,並調整治療方案。

總之,雖然目前的情況讓您感到困擾,但透過正確的診斷和持續的醫療關注,通常可以找到合適的解決方案。
希望您能早日找到適合的治療方法,改善皮膚狀況。

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的確有可能是濕疹!但還是需要與其他疾病作鑑別診斷,光是不吃冰冷食物也無法治療濕疹,找皮膚科醫師為您做診斷與治療才不會誤了治療良機唷!

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醫療法規定「醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑....」,當然也無法線上診斷。如果很困擾,建議要盡快就醫。

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